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护理研究的概念、步骤、选题 护理研究的概念 护理研究 是指用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程。 护理研究的范围 与人的健康有关的问题，与护理专业发展有关的问题 护理研究的重要性/作用 有利于护理实践：提高实践水平， 使得护理行为更有说服力、更权威，利于健康服务体系节省有效。 有利于专业化和学科发展 有利于培养专业队伍 护理研究应遵循的伦理原则 有益无害原则 知情同意原则 保护隐私原则 护理研究的现状与发展 护理研究的发展 南丁格尔时代：观察法，统计。 早期（1900s-1940s）：围绕护理教育；研究护士自身，如护士的角色、态度、护士与患者的互动等；从生物、生理角度研究护理操作，以减少物质、能源的花费和浪费为基础分析护理操作。 1950s：1952年《护理研究》；护理研究中心成立；高学历护士增加。 1960s：与其他专业人士合作研究；“护理程序”、“概念框架”、“概念模式”、等出现在文献中。 护理研究的现状与发展 护理研究的发展 1970s：研究从教育、管理、课程、护士转向病人护理；杂志数量增加；博士生人数增加；强调教育中加强有关“研究”的内容。 1980s：研究重点放在促进健康、预防疾病、成本效益、危险人群的护理策略上；研究技巧不断提高。 1990s：研究重点包括：服务对象预期结果有效性的临床判断；为改革护理实践在不同的地点对不同的人群重复研究；继续发展护理理论。 护理研究的现状与发展 目前西方护士感兴趣的题目 有关促进健康行为的研究 有关护理过程或临床决断的研究 有关会遭受某种健康问题威胁的人群研究 有关描述整体护理情境的研究 少数民族健康问题的研究 有关遵从治疗的研究 今后：21世纪护理研究将进一步发展以显示护士在健康照顾中的角色，并通过健康结果的评价反映出护理的哲理。 护理研究的现状与发展 今后护理研究的方向（Polit and Beck) 注重有关护理结果的研究 注重生物生理的研究 促进循证护理实践 通过大量重复性研究加强知识基础的建设 加强多专业的合作 扩大护理研究成果的传播 提高护理研究的成果转化 护理研究的现状与发展 中国护理研究的发展状况 我国护理科研工作起始较晚，还处在发展当中，尚属薄弱环节。1954年中华护理杂志创刊，1985年后陆续增加了实用护理杂志、护士进修杂志、护理学杂志、护理研究（山西护理杂志）等一系列刊物。 1984年恢复高等护理教育，至今全国有203所院校开办高职教育，92所院校开办护理本科教育，9所院校有护理硕士研究生教育。 各省市护理学会、高等院校、各种杂志社开办了不少科研培训班，举办了多种学术会议。 当前护理研究的课题广泛、护理论文量及科研课题逐年增加、合作研究课题有增加趋势、护理人员的科研能力不断提高、从事研究的人员所处的地区和系统分布不断扩大。 护理研究的现状与发展 中国护理研究发展中存在的问题 缺乏科研意识、管理薄弱（领导重视不够、管理不当）、科研潜力不足（整体受教育水平低、高等护理教育人才少、科研人才匮乏）、资源不足（信息资源、人力资源、物力及财力资源）、缺乏动力 护理科研成果在临床实践中推广困难（实施权限的限制、研究成果的可靠性缺乏验证、运用新发现的时间及经费限制、缺乏理解和支持、研究成果的可获得性） 护理研究的现状与发展 中国护理研究发展对策 建立研究中心/研究学术团体/研究基金 培养护理人员（科研意识、阅读和理解护理科研文章的能力、发现问题的能力、和其他人员合作完成科研的能力、独立完成科研的能力、进行学术交流的能力） 健全完善管理/动力机制 加强护理高等教育 护理研究的步骤 形成问题阶段 设计计划阶段 执行阶段 分析阶段 论文撰写 临床科研选题 提出问题和确立研究问题（选题） 选题是选择和确立研究课题的过程 选题是研究的第一步，也是研究过程的重要环节 选题引导了研究的方向 选题不仅是指文章的题目，而应明确研究或文章要具体做或写哪方面的内容。 临床科研选题 研究问题的来源 护理实践（个人经验） 现有的理论 文献（杂志、书籍） 其他（会议、专家、组织/国家政策） 临床科研选题 选题的原则 创新性/创造性/先进性 具体地说是在前人知识的基础上增加某些新的内容， 方向性 明确规定需解决的问题和所达到的目的 科学性 实用性 可行性 效用性/效益性 临床科研选题 选题应注意的问题（一） 选题前应充分考虑和做好调查，阅读相关文献，了解课题背景和研究方向 对临床有意义/问题的理论与实践的重要性（从工作中遇到的困难中选题） 临床科研选题 选题应注意的问题（二） 问题能否被研究 是否有适宜资源开展研究 选题不可过大 褥疮问题的探讨、如何做好老年病人心理护理的探讨、探讨高血压病人的心理护 避免重复 结合自