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常规病理检查的质控与的患着安全
内容
1 病理实验室患者安全的风险
常规病理检查的质控与患者安全
2 工作管理流程患者安全的风
险
3 外源组织交叉污染的风险
马恒辉 周晓军
南京军区南京总医院病理科 4 提高安全防范风险的有效方案
今天的病理工作还是高度依赖人工 常规病理检查的临床应用价值
HE
100% of cases
• 凭人的经验的进行分析处理容易出错
Special Stains IHC ISH
• 整个工作流程的信息传递和控制是有限的 6% of cases 20% of cases 4% of cases
80%
• 安全方面的风险越来越大
Final Diagnostic
Report
病理工作处理环节--潜在的病人安全风险
• 切片上错误的病人组织导致潜在的错诊
• 丢失或者错位的样本难以查找，也无法定位问题
产生的环节
• 质量问题没有报告或者记录，无法改善
病理实验室影响患者安全的风险 标本接收 / 分配包埋盒--潜在的病人安全风险
• 常规病理检查 • 中大型病理科病理检查 • 包埋盒上的信息被不小心抹掉
– 检查量大 – 每年平均病例数 ~40,000
– 时效性高 – 每年常规不均病例数 ~38,000
– 占用病理工作者的大部份工作精 – 每年平均HE蜡块数 ~ 180,000 • 手写的包埋盒 / 标本，被错配
力等特性 – 每年平均HE切片数 ~ 130,000
– 每年平均免疫组化切片数~ 49,000
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