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急救药物介绍1Epinephrine

急救藥物介紹3 Amiodarone-Class 3 一、作用機轉: 1. 延長心房,心室的去極化及不反應期。 2. slow the sinus rate and prolongs AV nodal conduction 3. ?、? Receptors antagonist=can reduce systemic vascular resistance and mean arterial BP 二、適應症及劑量: 1. VT or VF 2. Supraventricular arrhythmias (Af, PSVT..) 3. Loading IV: 150 mg over 10 min then infusion at 1 mg/min for 6 hours, then 0.5 mg/min 三、副作用 Pulmonary toxicity Photosensitivity Thyroid dysfunction Corneal microdeposits Cardiovascular effects: bradycardia, prolonged AV node conduction Side effect: nausea, anoexia Warfarin , digoxine 的劑量必須減半使用 急救藥物介紹12.2—Esmolol (Vial 100mg/10 ml)分類:? Adrenergic Blocker Short half-life; 10 min Rapid ventricular control with AF/Af in peri-op, post-op. 可使用於Aortic dissection 於Severe hypertension 時,須併用其它藥物 如Sodium nitroprusside 用法: Supraventricular tachycardia: 50-200ug/kg/min Intra-oppost-op tachycardia/or hypertension: Immediate control: 80 mg bolus dose over 30 seconds followed by a 150 ug/kg/min infusion Gradual control: Initially 50ug/kg/min for 1 min followed by a 4-min maintenance infusion of 50 ug/kg/min 急救藥物介紹15— Verapamil (Isoptin 5mg / 2ml / Amp) 分類:Class Ⅳ 鈣離子阻斷劑 一、作用機轉:減少鈣離子進入心肌細胞內,減低竇房結和心房異位點的自動性及增加房室結之不反應期。 1.PSVT:抑制Slow Channel activity,↑房室結不反應期。 2.AF、Af、Multifocal Tachycardia:減緩心室反應。 二、適應症及劑量: 1.2.5-5mg IVF 1-2min,必要時q15min追加5mg直至總量30mg。 2.60yrs↑或SBP 80-90mmHg時,應以2-4mg IVF 3min↑。 .8-15yrs:0.1-0.3mg/Kg(≒2-5mg)IVF 1min以上,必要時15-30min後可給0.1-0.2mg/Kg一次。 三、護理重點: 1.監測HR、BP、EKG。 2.IVF 勿太快,以免引起血壓突然下降太快。 3.密切監測肝功能:肝功能障礙者須減量。 4.禁忌:低血壓、寬QRS波、HR↑、A-V Block、CHF。 5.副作用:便祕、Nausea、Vomitting、眩暈、頭痛。 .不可與含有0.45%N/S或Jusomin的IV Line一起注射,以免造成結晶。 7.不可與Albumin、Amphotericine-B、Hydralazine的溶液混用。 8.血清治療劑量0.08-0.3mcg/ml。 * 急救藥物介紹1—Epinephrine (Bosmin 1mg/1ml/Amp) 分類:Catecholamine ? ? Adrenerginic Agonist 一、作用機轉:1.增加冠狀動脈及大腦的血流 2.增加週邊血管收縮及動脈血壓 3.增強心肌收縮 4.增強心室纖維顫動(Vf)對電擊的成

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