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* 11、牙合支托的相关内容 (1)定义: 卡环体伸向基牙牙合面的金 属部分; (2)作用: 1)支持作用/防止义齿下沉/龈向移位; 2)传导牙合力; 3)恢复咬合关系; 4)防止食物嵌塞; (3)位置: 1)基牙牙合面的近中或远中; 2)咬合紧时,上颌置于颊沟, 下颌置于舌沟; 3)切支托/舌支托 (4)形态:圆三角形; (5)制作工艺:铸造 弯制—1.2mm; (6)厚度:1.0~1.5mm , 边缘宽而厚,中心窄而薄; (7)长度:基牙牙合面近远中径 磨牙——1/4;前磨牙——1/3; (8)宽度:基牙牙合面颊舌径 磨牙——1/3;前磨牙——1/2; (9)角度:20度 * 基托根据制作材料不同可分为: 金属基托——0.3~0.5mm(腭板) 活动桥—1.5~2.0mm 塑料基托 边缘2.0mm 全口义齿—2.0mm 边缘2.5~3.0mm 金属—塑料基托 返回 * 12、涂布间隙涂料的要求 (1)理想的厚度为20—30um; (2)涂布过程中切忌来回反复涂擦; (3)间隙材料一般涂布1~2次即可; (4)为保证固定修复体边缘密合,距离颈 缘0.5--1.0mm内不涂。 返回 * 序号 名称 适应症 1 单臂卡环 双臂卡环 松动牙,牙周条件差,咬合太紧,无法制备牙合支托 2 三臂卡环 基牙健康,牙周条件好 3 圈形卡环 远中孤立的磨牙 4 回力卡环(应力缓冲式卡环) 远中游离缺失,基牙为前磨牙或尖牙 5 联合卡环 单侧缺牙,对侧基牙牙冠短而坚固,或有天然间隙 6 长臂卡环 近缺隙侧基牙松动,而相邻牙稳固 7 对半卡环 前后均有缺隙,孤立的前磨牙 8 杆形卡环 游离缺失,尤其是观测线下方只有半侧倒凹 返回 * 牙槽嵴的萎缩——主要是牙槽嵴的吸收,不同个体或同一个体的不 同部位,其吸收的程度不同. 吸收时间—— 前3个月最快,6个月后吸收速度显著下降,拔牙后2 年趋于稳定; 吸收量——每年约0.5mm; 吸收方向——上颌呈向上向内;下颌呈下前和向外。 back “伤筋动骨一百天” * 铸造卡环与弯制卡环的区别 名称 铸造卡环 弯制卡环 形状 半圆形 圆形 与基牙接触面积 大,面接触 小,线接触,基牙损伤小 弹性 差,进入倒凹不宜深0.25~0.50mm 好,进入倒凹较深0.50~0.75mm 基牙受力 大 小 固位 好 好 支持稳定性 好 差,无支托,必须配以坚固的支托 致龋率 高 低 制作方法 复杂,填凹→复模→蜡型→包埋→铸造 简单,弯制而成 设计 灵活,可作任意形态 单一 折断率 低 高(应力集中在体部) 返回 * 分 离 剂 1、石蜡(油)——石膏与蜡——蜡型; 2、肥皂水——石膏与石膏——装盒、代型;(湿润) 3、凡士林——石膏与石膏——代型;(干燥) 4、藻酸钠——石膏与树脂——充胶。 返回 * 30、病 因 1、牙体缺损——龋病、牙外伤、楔状缺损、氟 斑牙、四环素牙;(戴牙合垫) 2、牙列缺损——龋病、牙周病; 3、牙列缺失——龋病、牙周病、老年退行性变。 返回 * 各种固位体的固位力 1、牙体缺损——PFM——摩擦力、约束力、粘结力; 2、牙列缺损——活动桥——卡抱力、吸附力、边缘封闭; 套筒冠——摩擦力(内外冠之间); 附着体——嵌合力(阴、阳部件之间); 3、牙列缺失——全口义齿——大气压力、吸附力。 注:约束力——固位形与抗力形的设计; * 腭杆的种类 名称 位置 厚度(mm) 宽度 距龈缘距离(mm) 备注 腭 杆 前腭杆 上颌硬区前,腭皱襞后 1.0 8.0 ≥6.0mm 铸造 中腭杆 上颌硬区上,相当于5和6间 1.0 10 中间厚,两边薄,单独使用 后腭杆 上颌硬区后,颤动线前,6和7之间 1.5~2.0 3.5 联合设计,前后腭杆间≥15mm 侧腭杆 上颌硬区的一侧或两侧与牙弓平行 0.7~0.8
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