[建筑]工程价款月支付申请书 示范.doc

CB31 工程价款月支付申请书（ 年 月） （承包[ ]月付 号） 合同名称： 太仓市城厢镇张和泾圩吴塘圩工程B标段 合同编号：CX. WQ2008-2 承 包 人：太仓市水利工程有限公司 致：（监理机构） 现申请支付 08 年5月工程价款金额共计（大写） 肆拾陆万肆千柒佰捌拾叄元贰角陆分(小写 464783.26 元 )，请审核。 附表： 1、工程价款月支付汇总表。 2、已完工程量汇总表。 3、合同单价项目月支付明细表。 4、合同合价项目月支付明细表。 5、合同新增项目月支付明细表。 6、计日工项目月支付明细表。 7、计日工工程量月汇总表。 8、索赔项目价款月支付汇总表。 9、其他。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为支付证书的附件报送发包人批准。 CB31附表1 工程价款月支付汇总表 （承包[ ] 月总 号） 合同名称：太仓市城厢镇张和泾圩吴塘圩工程B标段 合同编号：CX. WQ2008-2 承包人：太仓市水利工程有限公司 工程或费用名称 本期前累计完成额（元） 本期申请金额（元） 本期末累计完成额（元） 备注 应支付金额 合同单价项目 0 465425.84 465425.84 合同合价项目 51000.00 51000.00 合同新增项目 计日工项目 索赔项目 材料预付款 价格调整 延期付款利息 其他 应支付金额合计 516425.84 516425.84 扣除金额 工程预付款 材料预付款 保留金 51642.58 51642.58 违约赔偿 其他 扣除金额合计 51642.58 51642.58 月总支付金额： 肆 拾 陆 万 肆 千 柒 佰 捌 拾 叄 元 贰 角 陆 分 致：（监理机构） 现申报 08 年 5 月支付工程价款，月总支付金额为（大写） 肆拾陆万肆千柒佰捌拾叄 元贰角陆分(小写 464783.26 元 )，请审核。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 审核意见另行签发。 监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。  合同单价项目月支付明细表 （承包[ ]单价 号） 合同名称：太仓市城厢镇张和泾圩吴塘圩工程B标段 合同编号：CX. WQ2008-2 承包人：太仓市水利工程有限公司 序号 合同价号 价号名称 单位 合同单价（元） 本月完成 累计完成 监理审核意见 工程量 金额（元） 工程量 金额（元） 1 2.1.1 挖土土方 M3 3.05 5500.0 16775.0 5500.0 16775.0 2 2.1.2 回填土方 M3 16.3 2580.0 42054.0 2580.0 42054.0 3 2.1.3 外运土方 M3 30.0 1200.0 36000.0 1200.0 36000.0 4 2.1.4 C20挡土墙底板 M3 303.99 322.0 97884.78 322.0 97884.78 5 2.1.5 C20浆砌块石挡墙 M3 314.91 866.0 272712.06 866.0 272712.06 合计 465425.84 465425.84 致：（监理机构） 本月合同单价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写） 肆拾陆万伍仟肆佰贰拾伍圆捌角肆分 (小写 465425.84元 )。请审核。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签字） 日期： 年 月 日 经审核，本月合同单价项目工程价款总