2015年新护士岗前培训：解读侵权法ppt.pptVIP

第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 解 析 1.诊疗行为： 诊断 治疗 护理 保健 管理行为 2.非诊疗行为： 设施有瑕疵 管理有瑕疵 医务人员故意伤害 非法行医 第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时 的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 诊疗义务： 谨慎和注意 不良结果的预见 不良结果的回避 转诊、会诊 影响病历证据效力的主要问题：篡改病历；后补病历；夹杂其他患者的病历资料；检查结果无依据；漏记；不符合规定的涂改；记录时间有误；与实际情况不符；内容不全；无资质人员书写；内容相互矛盾；签名不规范。 泄露隐私包括： 故意泄露、公开、传播、侵扰； 以非诊疗需要知悉患者的隐私； 直接侵入患者的身体侵犯其隐私； 未经患者同意允许实习生观摩； 未经患者同意公开其病历等有关资料。? 第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实 施不必要的检查。 第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。 干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 《侵权责任法》 解读《侵权责任法》 第七章 医疗损害责任 张咏梅 构成要件 一、 诊疗行为 二、患者有损害结果 三、诊疗行为与损害结果有因果关系 四、诊疗行为有过错 第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明 病情和医疗措施 （需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务 人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近 亲属说明，并取得其书面同意。） 医务人员未尽到前款义务，造成患者损 害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 紧急情况： 抢救时不能取得患者或亲属的同意 第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其 他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病 历资料； （三）伪造、篡改或者销毁病历资料。 （举证倒置） 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。 患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 第六十条 患者有损害，因下列情形之一 的，医 疗机构不承担赔偿责任： （一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合 诊疗规范的诊疗； （二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况 下已经尽到合理诊疗义务； （三）限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务 人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 第六十二条