第五章妇科疾病的诊断与辨证PPT.ppt

第五章 妇科疾病的诊断与辩证; ;（一）问诊??? 1.年龄—注意各期生理特点： 青春期肾气初盛，易患月经失调； 中年肝血失养，情志易伤，易患带下、崩漏、胎产病； 老年肾气渐衰，脾胃易虚，易患经断前后诸证。???;2.主诉—主症及持续时间： 患者最感痛苦的症状、体征及持续时间。 不可把病名作为主证记录，如患者因月经量多5天来诊，不可记录为“月经过多5天” 3.现病史—诱因，发生发展，检查、治疗情况及结果，目前自觉症状;4.月经史— 初潮，周期和经期，经量、色、质、气味，末次月经及经前后症状，绝经年龄和绝经前后症状。 5.带下史— 量、色、质、气味，伴随症状; 6.婚育史— 未婚、已婚或再婚史，婚龄； 未婚者，应进一步了解有无性生活史、人工流产史； 已婚者，了解孕、产、流产次数，分娩、流产方式、有无妊娠疾病。 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（二）气血辨??;l.气虚证;2.气滞证;3.血虚证;4.血瘀证;5．血热证;6.血寒证;（三）冲任督带辨证;1.冲任损伤;（2）冲任寒凝;（3）冲任瘀阻;（4）冲任血热;（5）冲任失调;2.督脉虚损;3.带脉失约;(四)胞宫辨证;;二、辨胞宫虚寒证;;三、辨痰湿阻胞证;;四、辨湿热内蕴胞宫证;;五、辨胞宫阴虚血燥证;;六、辨胞宫气滞血瘀证;;七、辨胞热内盛证;;八、辨胎热证;;九、辨胎寒证;;十、辨产后败血上冲证;; ; ; ; ;