溺水、触电急救知识讲座PPT.pptVIP

方法（六）： 若触电者呼吸困难或心律失常，应迅速进行人工呼吸或胸外心脏按压术。同时尽快送医院，途中也应继续抢救。? 注意事项： （1）救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。 （2）未采取绝缘措施前，救护人不得直接接触触电者的皮肤和潮湿的衣服。 （3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作。 （4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。 （5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。 （二）低压触电 2）将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧，将其上衣和裤带放松，行BLS。 3）及时打电话呼叫救护车；尽快送往医院，途中应继续施救。 现场急救 时间就是生命 心跳停止3秒钟----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ---昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟----瞳孔散大 心跳停止1-2分钟----瞳孔固定 心跳停止4-5分钟---大脑细胞不可逆损害 大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能有50%被救活。 4-6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 强调黄金4分钟。 判断有无意识、重呼轻拍 (简单判断有无呼吸) 判断依据宜简 C－人工循环 触摸颈动脉有无搏动（ 限医务人员） 检查部位：施救者用右手食指、中指并拢， 先摸到患者的喉结，然后平喉结旁移2-3cm 1岁以上触颈动脉， 1岁一下触肱动脉 检查时间不超过10秒 心跳骤停判断（非专业） 呼唤及拍打病人无反应 （无意识、运动） 无需判断呼吸、脉搏，立即做胸外按压 胸外心脏按压要点 按压部位 姿势 幅度及频率 按压与放松间隔相等 按压/通气比率 胸外心脏按压部位确定法 成人与儿童：两乳头连线与胸骨交叉点处为心脏按压部位。 婴儿：胸骨乳线以下部位（胸骨下半部） 施救者按压手势及姿势： 施救者应将一手掌的根部放在患者两乳头中间的胸骨下段，另一手掌的根部叠加于前一手掌之上，手指锁住，交叉抬起。按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。 × 下陷至少为5cm 按压速率持续平稳至少为100次/分保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气 快速有力 掌根 重叠 交叉 垂直 珍爱生命 -----溺水、触电急救知识讲座 卫生救护知识系列讲座 景色宜人，但不要轻易下水！ 临床特点 可有神志模糊、烦躁剧烈咳嗽,喘憋、呼吸困难，心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀在喉痉挛期之后，水进入呼吸道、消化道,睑面水肿、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮肤冷白、发绀、呼吸困难，上腹较膨胀。 一过性窒息的缺氧表现： 神志多清醒 有呛咳 呼吸频率加快 血压增高 胸闷胀不适 四肢酸痛无力 淹溺 1-2min内 淹溺 3-4min内 淹溺 5min以上 神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮肤发绀重，呼吸憋喘或微弱浅表、不整，心音不清，呼吸衰竭、心力衰竭，以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。 临床表现-院前 神志不清，面部浮肿，双眼结膜充血 皮肤粘膜苍白和发绀，四肢厥冷， 呼吸、心搏微弱甚至停止， 口鼻充满泡沫状液体或污泥、杂草， 腹部可因胃扩张而隆起， 有的甚至合并颅脑及四肢损伤。 现场急救 (1)水中急救 （一 ）不会游泳者的自救 1、落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。 2、冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。 3、呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。 4、切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。 现场急救 (1)水中急救 （一 ）他救： 救护者应从其背后接近； 如果溺水者呈俯卧姿势，要轻轻地用双手夹住患者，并将其身体翻转过来，呈仰卧姿势。 可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边。 平湖市第一人民医院 头及脊柱损伤淹溺者的抢救 若未经过救护特殊训练，应遵循以下基本原则:①不要轻易从水中移出受伤者；②保持病人背朝上浮起；③等待帮助；④始终保持头颈的水平与背一致；⑤在水中保持和支持气道通畅。 很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。 平湖市第一人民医院 (2)地面急救 现场急救 在急救的同时，其他人要迅速打急救电话。 现场急救 现场急救 (2)地面急救 畅通呼吸道： 1、将病人头偏向一侧，立即清除口、鼻内的杂草、污泥、呕吐物，保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏。 2、牙关紧闭者，按捏两侧面颊，用力启开。 3、控水：将患者腹部置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使呼吸道和胃内的水倒出