信息化护理管理系统的设计与应用文件材料.pptVIP

信息化护理管理系统的  设计与应用研究; 1、医院信息系统的定义 卫生部《医院信息系统基本功能规范》中定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。; 3、医院信息系统的信息分类及其关系： 医院信息系统是围绕医院的各项业务活动而建立的，其中涉及的信息大体上可以分为业务过程信息、病人信息、费用信息、管理信息四类。 ; 3、医院信息系统的信息分类及其关系： 业务过程信息是指完成业务所产生的过程控制信息，如预约信息、出入院信息、药品出入库信息等。业务过程信息一般都是局部信息。 病人信息包括病人主索引(自然)信息、住院记录、诊断手术记录、医嘱、检查/检验结果、病程记录等。 ; 3、医院信息系统的信息分类及其关系： 费用信息包括病人在各个诊治环节所需支付的诊断、处置、手术、药品等各类费用或医院的消耗成本。 病人信息和费用信息是病人在医院的诊疗活动中所产生的信息，是在病人整个住院期间甚至出院后都需要在整个系统范围内共享的信息，是基础信息。 管理信息是由基础信息和业务过程信息加工得到的，如病人流动情况、平均住院天数、效益分析等。管理信息一般是派生信息。 ;4、医院信息系统结构; 4、医院信息系统的结构 (1) 门诊医生工作站：门诊医生工作站的主要任务是协助门诊医生完成日常医疗工作，处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。门诊医生工作站产生的各种医嘱信息是门诊药房、检验检查、门诊收费等系统的基本数据来源。; 4、医院信息系统的结构 (2) 住院医生工作站：住院医生工作站的主要任务是协助医生完成病房日常医疗工作，处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、卫生材料以及医嘱、病历等信息。住院医生工作站产生的各种医嘱信息是住院药房、检验检查、住院收费等系统的基本数据来源。; 4、医院信息系统的结构 (3) 护士工作站：护士工作站的主要任务是协助病房护士对住院病人完成日常的护理工作，协助护士核对并处理医生下达的医嘱，对医嘱执行情况进行管理，以及协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。护士工作站的各种信息来自入院登记、医生工作站和住院收费等多个系统。护士工作站产生的信息也反馈到医生工作站、药房、住院收费、检验检查等系统。; 4、医院信息系统的结构 (8) 手术、麻醉管理系统：手术、麻醉管理系统的主要提供住院病人手术与麻醉申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能。系统主要由术前管理、术中管理、术后管理三部分组成。 (9) 门急诊挂号系统：门急诊挂号系统用于处理医院门急诊挂号处的业务工作，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。 ; 4、医院信息系统的结构 (10) 门急诊划价收费系统：门急诊划价收费系统主要用于处理医院门急诊划价和收费业务，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。 （11） 住院病人入出转系统：住院病人入出转系统主要用于医院住院病人的登记管理，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功; 4、医院信息系统的结构 （12） 住院收费系统：住院收费系统用于住院病人的费用管理，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。 （13）物资管理系统：物资管理系统用于医院后勤物资的管理，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。; 5、医学信息标准HL7和DICOM： 医学信息交换主要有HL7和DICOM两个标准。HL7定义了一套标准化的文本数据格式，主要用于文本数据交换。DICOM则包括标准化图像数据格式及通信协议，主要用于图像数据交换。电子病历、HIS和放射信息系统RIS广泛使用HL7标准，PACS系统则使用DICOM标准。; 5、医学信息标准HL7和DICOM： HL7: 汇集了不同厂商应用软件接口的标准格式，可应用于多种操作系统和硬件环境，进行多应用系统间文件和数据的交换，不同平台的医院信息系统都可通过HL7实现数据交换。采用HL7作为标准的