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胎 儿 窘 迫;定义：指胎儿在宫内因缺 氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。;;三、胎儿自身因素 胎儿严重的心血管疾病、呼吸系统疾病，胎儿畸形，母儿血型不合，胎儿宫内感染、颅内出血等;病理生理变化 急性缺氧→酸中毒 血氧 二氧化碳 →呼吸性酸中毒→Bp、P 缺氧继续→迷走神经兴奋→胎心率 无氧糖酵解增加→丙酮酸、乳酸 → 代谢性酸中毒→血PH 慢性缺氧→胎儿生长受限（FGR）;临床表现及诊断 一、急性胎儿窘迫：多见于分娩期 1、胎心率变化： 2、羊水粪染： 3、胎动： 4、酸中毒：;二、慢性胎儿窘迫：多见于妊娠晚期 1、胎动减少或消失： 胎动减少是胎儿窘迫的重要指标 2、胎心监测：NST、OCT 3、胎儿生物物理评分低： 4、胎盘功能低下： 5、羊水胎粪污染：;处理 一、急性胎儿窘迫： 1、一般处理： 2、病因??疗： 3、尽快终止妊娠： ;二、慢性胎儿窘迫：
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