物理因素与健康1.pptVIP

第二章 物理因素与健康 第一节噪声与振动 一、噪声 凡是使人感到厌烦或不需要的声音统称为噪声（noise），即使是谈话的声音或优美的音乐在不需要时出现也是噪声。 (一) 噪声的来源 1．生产性噪声 2．交通噪声 3．生活噪声 (二) 噪声对人体健康的危害 1．听觉系统 (1) 暂时性听阈位移 1) 听觉适应 2) 听觉疲劳 (2) 永久性听阈位移 2．听觉外系统 3．爆震性耳聋 （四）影响噪声危害的因素 1．噪声的强度和频谱特性 2．噪声的性质 3．接触时间和接触方式 4．其它有害因素共同存在 5．机体健康状况及个人敏感性 （五）控制噪声危害的措施 1．控制噪声源 2．控制噪声传播 3．加强个体防护 4．严格执行各类噪声标准和管理规定 5．健康监护 6．合理安排劳动和休息 二、振动 振动（vibration） 是指一个质点或物体在外力作用下沿直线或弧线围绕平衡位置来回重复地运动。由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。 (一) 振动的分类 按其作用于人体的部位和传导方式，分为局部振动和全身性振动 局部振动又称手传振动或手臂振动 (二) 振动对机体的危害 1．局部振动 　　　手臂振动病，属我国法定职业病，其典型表现为振动性白指 。 2．全身振动 　　　运动病(motion sickness)，也称晕动病 (三)影响振动危害的因素 1．频率与振幅 2．加速度 3．接触振动时间 4．体位和操作方式 5．环境条件 (四) 振动危害的预防措施 1．消除或减低振动源的振动，限制作业时间和振动强度 2．改善作业环境，加强个体防护和健康监护 ?第二节 高温 [案例] 患者××，男，18岁，经职业介绍所介绍于1998年8月10~12日在某单位做装卸工（临时试工），患者在8月11日当晚已感发热、头晕、头疼、恶心等不适，8月12日上午仍坚持去上班，在送货往返途中，坐在无空调的二吨运输车驾驶室内达2个多小时，于午后离开单位后突然昏迷而急诊入院。依据上海气象台提供资料，8月11日最高气温为39℃，相对湿度55％；8月12日最高气温为37℃，相对湿度为72％。 一、高温作业 高温作业 系指工作地点具有生产性热源，工作地点气温等于或高于本地区夏季室外通风计算温度2℃的作业。 (一)高温作业的类型 1．高温、强热辐射作业 2．高温、高湿作业 3．夏季露天作业 (二) 高温下人体的散热方式 　　　当皮肤温度高于环境温度时，机体可通过对流、热辐射和汗液蒸发途径散热。而当环境温度接近或超过皮肤温度（一般以平均皮肤温度35℃为界）或热辐射强度很大时，人体便不能藉对流、热辐射散热，汗液蒸发散热成为机体维持热平衡的唯一途径。 二、高温作业对机体的影响 （一）高温作业对机体生理功能的影响 1．体温调节 2．水盐代谢 3．循环系统 4．消化系统 5．神经系统 6．泌尿系统 (二) 热适应 三、中暑 中暑是高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。 (一) 临床表现及其发病机理 1．热射病 2．热痉挛 3．热衰竭 (二) 中暑的诊断与处理 1．轻症中暑 2．重症中暑 四、防暑降温措施 （一）技术措施 1. 改革生产工艺流程 2. 隔热 3. 通风降温 (二) 保健措施 1．供应饮料和补充营养 2．个人防护 3．预防保健 (三) 组织措施 　　　严格执行有关防暑降温法规和卫生标准，加强领导，改善管理，创造合理舒适凉爽的休息环境，配备足够的降温设施和饮料，制定合理的劳动休息制度 第三节 电离辐射及非电离辐射 一、电离辐射 量子能量水平达到12eV以上，能使受作用物质发生电离现象的辐射，称电离辐射（ionizing radiation），如属于电磁波谱的X射线、?射线以及属粒子型辐射的α射线、β射线、中子、质子等。 （一）接触机会 核工业系统 射线发生器的生产和使用 放射性核素及其制剂的加工、生产和使用 (二) 电离辐射的作用方式 1．外照射 2．内照射 3．放射性核素体表沾染 4．复合照射 (三) 电离辐射对机体的危害 1．放射病 (1) 外照射急性放射病 (2) 外照射亚急性放射病 (3) 外照射慢性放射病 2．内照射放射病 3．远期危害 (四) 卫生防护 严格执行辐射防护三原则，即任何照射必须有正当理由