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荨 麻 疹Urticaria 荨麻疹是一种较常见的皮肤粘膜过敏性疾患，其特征为具有剧痒的一过性局限性水肿性损害。 一、定 义 食 物 鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等 药物的变态反应：青霉素、痢 特灵、血清、疫苗等； 组胺释放剂：阿斯匹林、吗 啡、 阿托品、维生素B1等； 物理与化学因素 冷、热、日光、摩擦、压力、机械性刺激等 发 病 机 制 1．Ⅰ型变态反应：大多数荨麻疹属于此型。 IgE抗体 肥大细胞 嗜碱性粒细胞 脱颗粒，化学介质释放 血管通透性增加、毛细血管扩张、平滑肌痉挛、腺体分泌增加 产生皮肤、粘膜一系列症状 发 病 机 制 2．Ⅲ型变态反应：即抗原抗体复合物型，主要见于血清和药物过敏。 3．非变态反应性：某些物质进入体内，直接刺激肥大细胞释放组胺等物质引起。 组胺释放剂 ?某些较简单的化学物质：如胺、脒的衍生物。 ?某些药物：如吗啡、可待因、维生素B1、奎宁、罂粟碱、多粘菌素等。 ?生原体聚合物：如蛇毒、细菌毒素、蛋白胨等。 风 团 皮肤划痕症 人 工 荨 麻 疹 人 工 荨 麻 疹 急 性 荨 麻 疹 血 管 性 水 肿 血 管 性 水 肿 胆 碱 能 性 荨 麻 疹 血 清 病 性 荨 麻 疹 荨 麻 疹 型 药 疹 荨 麻 疹 型 药 疹 1、皮肤试验 2、特异性IgE测定 四、实验室检查 丘 疹 性 荨 麻 疹 五、诊断和鉴别诊断 1．抗组胺药物： H1受体拮抗剂 H2受体拮抗剂 联合治疗或交替治疗 重点治 疗