牛布鲁氏菌病精选.ppt

流行特点 一、分布： 职业：凡是与病畜、染菌畜产品接触多者发病率高。 性别：无性别差异，主要取决于接触机会。 年龄：青壮年感染率高于其他年龄组。 季节：一年四季各月均有发病，北方羊群布病流产高峰在2-4月，人间疫情发生在4-5月。 地区：牧区高于农区。 * 流行特点 二、不同疫区流行特点：由于传染源的种类、病原菌的种型、毒力和人群免疫水平不同，表现不同的流行病学特点。 羊种布氏菌疫区：羊种布氏菌1.2.3生物型对人、畜均有较强的侵袭力和致病力，易引起人、畜间布病爆发流行，疫情重，大多出现典型临床症状和体征。 牛种布氏菌疫区：牛种布氏菌毒力较弱，但侵袭力强，即使是弱毒株，也可使牛发生爆发性流产或不孕，但对人致病较轻，感染率高，发病率低，症状不典型，病程短，后遗症少。 猪种布氏菌疫区：疫区主要集中在广东、广西。 * 流行特点 三、影响流行的因素： 自然因素：与气候关系密切，气候恶劣、水草不足，病畜抵抗力下降，易发生流产，增加传染机会；寒流、酷暑，也影响人的抵抗力，容易发病。 社会因素： 1、国境检疫： 2、落后地区卫生状况不良，存在人畜混居、共用同一水源，剥食病死羔犊肉、喝生奶。 3、集市贸易活跃，未经检疫或检疫不彻底的皮、毛、乳、肉大量上市。 * 布病流行概况 在世界200多个国家和地区中已有160多个存在人畜布病，已分布于世界各大洲。 我国自1905年首次在重庆报告两例布病以来，现已在全国29个省市区发现有不同程度的流行。于50-60年代在我国人畜中有较重流行，自70年代布病疫情逐年下降，至90年代初人间感染率仅为0.3%，发病率只有0.02/10万。 但自1993年布病疫情出现了反弹，1996年我国部分省区疫情明显回升。1991年我国布病暴发点为零，1996年上升为76个，这个现象与世界上部分地区的布病疫情遥相呼应，该状态已引起世界和我国有关部门的关注。 * 流行因素分析 布病致病菌型由牛种菌转为致病力强的羊种菌Ⅰ型。 饲养户购入或引进牛、羊时不重视牛、羊是否健康。 牲畜交易市场管理混乱，造成病畜输入。 发现病牛、羊后处理淘汰不够及时，造成疫情蔓延。 临床医生误诊，不能及时发现布病疫情。 村医缺乏布病防治知识。 * * * 临床症状 关节炎 流产 睾丸炎 ● ● ● ● ● ● * 除人外，本病为慢性或隐性感染居多，因此没有特征症状，虽然流产、关节炎、不孕症等均为可见症状，但与其它因素引起的这类症状无明显不同。有意义的是流产多发生怀孕后期。 潜伏期短者2周，长者半年以上。 1.流产:牛、猪、羊最容易看到的症状是流产,但既无特异性,也非必然性.主要表现神郁、食减、起卧不安,外生殖道及乳房发炎,表现肿胀、潮红、粘膜上有粟粒状结节,并排出淡黄、灰白、灰褐色、粘脓性污浊分泌物,2-3天后产出死胎或弱胎。流产后排出暗红、灰白色粘液，腥臭。 牛多发生在孕后6-8个月，羊多在3-4个月，猪多在1-3个月。 * * 2.胎衣滞留、子宫内膜炎 流产过或慢性感染的动物往往发生胎衣滞留，多见于羊和牛，特别是山羊，而猪很少发生胎衣滞留。因胎衣滞留而易引起子宫内膜炎，牛还可发生子宫蓄脓，很难治愈，即或治愈，也多失去繁殖能力。 3.乳房炎 主要见于牛和羊，轻者仅表现产奶数量及质量下降，严重者表现乳房肿、硬，产奶停止。后者尤甚。 * 胎衣滞留.子宫内膜炎 ↘ ↓ * 1.胎儿 皮下、粘膜下浆膜下胶样浸润,浆膜上有纤维蛋白,胸腔、腹腔也有纤维蛋白, 消化道、膀胱粘膜及其它组织有不同程度出血点，肝、脾、淋巴结肿大并有坏死灶，干尸胎即木乃伊。 2.胎衣 有黄色胶冻样物，被覆纤维蛋白或脓汁。水肿、变厚、出血点。 3.母体子宫 绒毛膜充血、肿大、覆有黄绿色渗出物，腥臭难闻。粘膜发炎、肿胀、覆有脓汁，子宫增厚如皮革状，输卵管水肿。 人的病变特点是全身各组织器官均可产生增生性炎症。 病理变化 * 图1：布氏杆菌病1 图2：布氏杆菌病2 * 诊断标准 一、人间布病的诊断方法和判定标准： （一）诊断依据： 流行病学接触史： 临床症状和体征，应排除其他疑似病例。 实验检查：病原分离、试管凝集试验、补体结合试验、抗人球蛋白试验。 （二）实验检查阳性判定标准 病原分离：检出布鲁氏菌 试管凝集试验：1:100（++）及以上，即100国际单位/毫升及以上 虎红平板凝集试验：血清0.03毫升，检查出现可见凝集。 * 诊断标准 二、畜间布病的检验方法和判定标准： （一）诊断依据： 流行病学史： 临床症状：实验检查：病原分离、血清学及其他试验。 A、初筛试验：虎红平板凝集试验、平板凝集试验、全乳环状试验（牛）、皮内变态反应（羊），任选一种