糖尿病专科健康教育之饮食片PPT.ppt

下一步就是把每类食物分配到一日三餐中，一次三餐最常见的分配方案为早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。 我们以王先生每日1400千卡的热量，早、午、晚各占1/3举例，见表格 注射胰岛素或口服药易出现低血糖者，可在正餐中匀出小部分主食作为两餐间的加餐。 睡前加餐可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食品，因为蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢，对预防夜间低血糖有利。 计算出每日所需的食物交换份后，还要确认三大营养素的分配比例，我们常说的三大营养素是蛋白质、脂肪和碳水化合物，所占的比例分别为 蛋白质15～20% 脂肪＜30% 碳水化合物50～60% 还要注意每日饮食要多样化选择，保证膳食平衡。片子中我国居民膳食宝塔推荐的膳食结构，同样也适用于糖尿病患者。 根据三大营养素合理分配和食物多样化的原则，我们再给王先生分配一下各类食物的份数。全天饮食为16份，主食、辅食各8份，主食即为谷薯类，辅食分菜果类，肉蛋类和油脂类，分别为1份、5份和2份。 食谱举例见表格 下面我们要特别介绍一下食用每类食物的注意事项： 谷类包括米、面、杂粮 薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等 主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B族维生素，是中国传统膳食的主体，是能量的主要来源 成人每天摄入250g~400g为宜，注意粗细搭配，每天吃50g~100g粗粮 “不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的！ * 注意保证蔬菜的摄入，蔬菜中含水分多，能量低，富含植物化学物质，是提供微量营养素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源 每天蔬菜摄入量要达到300～500克，最好深绿色蔬菜约占一半 糖尿病病友因糖代谢障碍，蛋白质消耗增加，因此，摄入充足的蛋白质十分重要。肉蛋类可以提供优质的蛋白质。尽量选择脂肪含量低的瘦畜/禽肉，鱼类提供优质蛋白，可适当多吃一些 肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，不宜过多食用 推荐每日摄入鱼虾类75g~100g，畜禽肉类50g~70g，蛋类25g~50g * 关于油脂和盐的摄入注意不要过量。 每日油脂类摄入量应不超过25-30克 在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等 应经常更换烹调油的种类 警惕看不见的油脂－－坚果类：15粒花生米或一小把瓜子≈10ml油 我们平时看电视或聊天时习惯吃一些瓜子和花生，这些都要注意不要过量。 每日食盐的摄入量每日不应超过6克，日常生活中我们可以用矿泉水瓶盖简单地估计一下，一矿泉水瓶盖盐约等于6克，即每日大约摄入的量，一啤酒瓶盖的盐约等于3克。 限制摄入含盐量高的食物，如酱油、酱菜、酱等 日常的烹调方法对糖尿病的饮食控制也是很重要的。推荐的烹调方法有： 不推荐的烹调方法有： 让我们来看一下什么是标准餐具，有标准杯，标准盘，标准碗和标准勺 每日所需要的总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量 不同体力劳动的热量需求表 劳动强度 举例 千卡/公斤理想体重/日 消瘦 正常* 肥胖 卧床休息 —— 20～25 15～20 15 轻体力劳动 办公室职员、教师、售货员、简单家务 35 30 20～25 中体力劳动 学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活 40 35 30 重体力劳动 建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者 45 40 35 3.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量 *包括偏瘦、体重正常和超重三种情况 王先生每日所需总热量 65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡 2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P71 第1步：确定每日饮食总热量 第2步：计算每日所需的食物交换份 将食物分成四大类（八小类），每份食物的热量为90千卡 同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换 ④油脂类—坚果类、油脂类 ③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类 ②菜果类—蔬菜类、水果类 ①谷薯类—谷薯类 2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P83-88 王先生每日所需食物交换份： 可选择16份，总热量1400千卡 如果体重降到正常，可以选择18份 (1300～1625)÷90 = 14～18份 每份=90千卡热量 第2步：计算每日所需的食物交换份 食物交换份 分配 早餐 午餐 加餐 晚餐 3份 或5份 6份 或5份 1份 6份 或5份 一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量1 以王先生每日所需交换份为16份为例 许曼音主编.糖尿病学,第2版.P241 第3步：合理分配一日三餐 脂肪＜30% 蛋白质15～20% 碳水化合物50～60% 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 均衡营养