糖尿病专题PPT.pptVIP

（4）肥胖因素　 　当人体逐渐衰老时，有相当一部分人会逐渐肥胖。肥胖者体内存在胰岛素不敏感或胰岛素抗拒。因此，肥胖是才年糖尿病重要的发病因素 （5）人体组织改变因素　 　当人体逐渐衰老时，纵然体型并非肥胖，体重也未超重，但主要由于体力活动减少，使其身体的组成——即肌肉和脂肪的比例发生改变。大体从25岁至75岁的50年间：肌肉逐渐减少，由占人体的47%减少至36%；而脂肪则逐渐增多，由占人体的20%增加到36%。体内脂肪相对增多则会使胰岛素不 敏感。这也是老年糖尿病增多的原因。 （6）胰岛素受体和受体后改变因素 　　无论是外表或潜在的脂肪增多，都可造成胰岛素不敏感。胰岛素在体内发挥作用，必须先和靶细胞膜上的特异受体相结合，形成胰岛素—胰岛素受体复合物，才能作为一个信息引发一系列受体后的生化反应过程。国内外动物及人体实验都证明，在肥胖的糖尿病患者中，或可见靶细胞膜上受体数目减少；或可见胰岛素和胰岛素受体的亲和力减低；或可见细胞内的受体后缺陷；但也可见均正常，而病人高胰岛素和高血糖并行。均是导致胰岛素不敏感或胰岛素抗拒的基础，从而引起高血糖 （7）胰岛素分泌改变因素当 人体逐渐衰老时，胰岛素分泌是否也随之减少，对此众说不一。或减少，或不减少而延迟，或正 常，或增高等说法均有。纵观国内外文献以及北京医院所进行的临床观察和研究表明，上述不同的说法，乃是不同病程的反映。即初诊病人及病程短者，胰岛素水平常接近正常；病程长久者，由于胰岛B细胞功能逐渐衰退，胰岛素反应延迟或降低；肥胖者，大多胰岛素水平增高。 ★ 儿童糖尿病的临床表现有什么特点 ★　　儿童糖尿病系指15岁以前发病的糖尿病。　　（1）发病率低　　儿童糖尿病的发病率明显低于成年糖尿病和老年糖尿病的发病率。其世界各国的发病率差异较大。　　（2）胰岛素依赖型为主　　儿童糖尿病绝大多数为胰岛素依赖型（Ⅰ型）。由于患儿胰岛B细胞受到严重破坏，胰岛素分泌绝对不足，甚至缺如，必须依赖外源性胰岛素维持体内代谢，否则易出现酮症酸中毒。　　 糖尿病专题 打 针 吃 药  糖尿病知多少？ 　　糖尿病（diabetes mellitus）是指由于人体内所生产的胰岛素分泌量不足或是质地无效 ，导致葡萄糖无法进入细胞内而累积在血液中，以致血液中出现高血糖的一种慢性疾病。 　　如果不及早控制病情的话，人体的其他器官如心脏、肾脏和眼睛将受到破坏。世界卫生组织预计，10年后全球糖尿病患者将增至2亿4000万人。 糖尿病共分为两类 　　糖尿病共分为两类。第一类型的糖尿病患者，也称为依赖胰岛素糖尿病，目前没有避免的方法，较常发生在儿童和年轻人身上，病因可能是遗传，或者病毒感染，导致胰腺细胞出现变化，完全无法制造胰岛素。 　　第二类型则没那么严重，即胰腺无法有效地制造胰岛素 ，而须依赖药物来维持正常血糖水平。一般上这类型患者在患病初期可能没有任何症状 ，难以检验出是否患病。 患者须注意饮食 　　糖尿病患须注意饮食，如少吃含糖分、盐分、脂肪含量过高及高胆固醇食物。此外，他们也应定期运动，如游泳、跑步和骑脚踏车，从而帮助身体消耗血糖和脂肪，促进血液循环。 患有黑色棘皮病的儿童，颈背的肤色会变深，是可能患上糖尿病的警讯。 儿童比成人难控制病情 　　他说，近年来医院也看到较多儿童因第二类型糖尿病前来求助。较之成人，儿童患者比较难控制病情 ，因为他们更排斥看医生及复诊，同时也害怕同学朋友知道他们的病情后会视之为“异类”。因此，家长需付出更多关怀和耐心，协助舒缓孩子的心理压力。 ★ 什么是糖尿病 ★　　糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足，或因其生物效应降低，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种全身性疾病。而胰岛素则是由胰腺中胰岛Ｂ细胞分泌出来的一种激素，参与三大营养物质代谢过程。 （１）胰岛素分泌充足及生物效应敏感　　①、使血液中的葡萄糖进入细胞内，产生能量，供人体需要。　　②、将血中部分多余的糖，合成肝糖原，在肝脏内储存，当身体需要时，再从肝脏中释放出来。　　③、使葡萄糖在肌肉组织中，合成氨基酸。　　④、促进葡萄糖在脂肪组织中，合成中性脂肪等。　　⑤、抑制蛋白质和脂肪转化为葡萄糖，并促进蛋白质和脂肪的合成。　　总之，胰岛素分泌正常即可维持糖、脂肪和蛋白质的正常代谢，而不发生糖尿病。 （2）胰岛素分泌不充足及生物效应不敏感　　①、使血中葡萄糖不能进入细胞内，而致血糖升高。　　②、使肝糖原分解为葡萄糖，进入血液，加之肝糖原合成减少，均致使血糖增加。　　③、肌肉组织中，释放出氨基酸，转化为葡萄糖，进入血液，而引起血糖增高。　　④、中性脂肪分解为脂肪酸，进入血液，是造成糖尿病性昏迷的主要原因之一。　　⑤、蛋白质和脂肪转化为葡萄糖，以及二者合成减少，均造成血糖升高。　　综上所述，引起代谢异