第一章外科护理学绪论PPT.ppt

解剖学的发展与外科学 蒙娜丽莎 达·芬奇在生理解剖学上取得了巨大的成就，被认为是近代生理解剖学的始祖。他掌握了人体解剖知识，从解剖学入手，研究了人体各部分的构造。他最先采用蜡来表现人脑的内部结构，也是设想用玻璃和陶瓷制作心脏和眼睛的第一人。 达 芬奇 解剖学的发展与外科学 解剖学的发展与外科学 1540年，英王批准成立理发师、外科医生联合会，并把批准书交给联合会主席维凯瑞。自此，理发师便兼任外科医生，并以红白蓝的花柱来代表动脉、静脉和纱布。直至英王乔治二世成立皇家外科医学会，理发师才正式脱离外科医生的行列，但理发店门前的花柱却沿用至今，还流传到世界各地，成为发型屋的永久标志。 解剖学的发展与外科学 　　明末清初，医学方面的著作有意大利传教士利玛窦的《西国记法》，介绍了西方的神经医学等方面内容。汤若望的《主制群征》讲人的骨骼、肉、心脏、脑、神经等, 邓玉涵《人身图说》介绍西方的解剖学，西方医学来到中国，并对传统医学的解剖产生影响 。 解剖学的发展与外科学 30年代在齐鲁大学解剖学的 中外教师一起翻译《格雷氏解剖学》 ３０年代齐鲁大学的学生上解剖课 解剖学的发展与外科学 手术疼痛 伤口感染 出血问题 麻醉 止血输血技术 消毒灭菌 无菌技术 阻碍外科学发展的问题 止血与输血技术的发展 据公元前５世纪的壁画， 绷带已经用于止血。 隋朝的巢元方记载血管结扎术 19世纪以前已有丝线结扎血管 英国人well于1872年将止血钳用于手术止血。 1873年德国人Esmarch 提倡用止血带控制出血。 1665年Lower 进行了狗到狗的输血试验，还有人进行了狗到人的输血试验 　　 止血与输血技术的发展 1667年Denis首次进行人到人的输血 　 奥地利维也纳大学Landsteiner，在1900年发现血型，并获得了 1930年的诺贝尔奖 。 1915年德国Lewisohn提出了加枸橼酸钠建立血库，使输血方便易行。 止血与输血技术的发展 《刘涓子鬼遗方》强调手术刀用火烧红之后才能使用　　 无菌技术的发展 英国的Lister是公认的抗菌外科的创始人，他使用石炭酸浸泡器械、喷洒手术室 1870年美国的外科手术　 1890年美国的外科手术　 无菌技术的发展 MICROSOFT CONFIDENTIAL – SUBJECT TO NDA 外科护理学 临床教研室 关于本课程 1 3 40% 绪论 外科护理学的基本概念 外科护理的范畴及发展 外科护理学的学习方法 外科护士应具备的素质 外科护理学 源于希腊文，是“手艺” 的意思。外科学是以手 术或手法来治疗疾病的 临床及相关基础理论的 科学。 是阐述和研究如何对外科患者实施整体护理的临床护理学科。 概述 Surgical nursing 外科护理学 是护理学的重要分支 包括基础医学理论、外科学基础理论和护理学基础理论与技术 外科以手术为特有的、主要的疾病治疗手段，而外科护理对其进行围手术期护理成为主要业务内容 外科护理学范畴 损伤 感染 肿瘤 畸形 其他疾病 外科护理学范畴 2.感染 例如：坏疽性阑尾炎、肝脓肿等。 外科护理学范畴 3.肿瘤 例如：⑴良性肿瘤有脂肪瘤、皮肤乳头状瘤等。⑵恶性肿瘤有食管癌、结肠癌、肾癌等。 外科护理学范畴 4.畸形 ⑴先天性畸形 唇裂。 外科护理学范畴 ⑵后天性畸形:如烧伤后瘢痕挛缩等。 外科护理学范畴 5.其他疾病 （1）内分泌失调：甲亢等 外科护理学范畴 5.其他疾病 （2）寄生虫病：胆道蛔虫症等 外科护理学范畴 5.其他疾病 （3）血液循环障碍：下肢静脉曲张等 外科护理学范畴 5.其他疾病 （4）结石病：胆石症等 外科护理学范畴 5.其他疾病 （5）蛇咬伤、犬咬伤等 外科护理学发展简史 旧石器时代（距今250万年~距今约1万年），我们的祖先开始用人工制造的砭石治疗伤病。 出土地点：内蒙古呼和浩特　　 出土时间：1973年　　 质地：石质 古代外科學 出土地点：内蒙古　　 质地：玛瑙 新石器时代（距今1万年~距今约5000年），使用箴石治疗痈肿。 古代外科學 简介：有锋刃，可放血、破痈。 骨针、骨锥（新石器时代） 古代外科學 　　2001年6月26日，山东省广饶傅家大汶口文化遗址中发现一例在5000年前成功实施开颅手术的人颅骨。 古代外科學 古代外科學 公元前3400年，埃及已有了制作干尸的技术 在古埃及的神庙雕刻中，人们可以看到类似镊子、剪刀等医疗器械形象。 古代外科學 古代外科學 迄今发现最早的外科 医学文献。成书于