COPD疾病简介与治疗-NEW.ppt

慢性阻塞性肺疾病（COPD） 疾病简介与治疗 RE-1201-TA-0164有效期至2012年12月30日 一、COPD流行病学概况和定义 二、发病机制和病理生理 三、临床表现 四、实验室检查 五、诊断和鉴别诊断 六、COPD的治疗 COPD疾病简介与治疗 一、COPD流行病学概况和定义 二、发病机制和病理生理 三、临床表现 四、实验室检查 五、诊断和鉴别诊断 六、COPD的治疗 COPD疾病简介与治疗 COPD目前居全球死亡原因的第4位1 1.中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(1)：8-17. 2. World Health Organization. COPD Burden. /respiratory/copd/burden/ 世界银行／世界卫生组织公布，至 2020年COPD将位居世界疾病经济 负担的第5位1 据世界卫生组织统计，2005年全球  有超过300万人死于COPD，占全球 死亡总数的5%2 关于COPD的一些数字 Zhong NS, Wang C, Yao WZ, et al. Prevalence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in China: A Large, Population-based Survey. American Journal of respiratory and Critical Care Medicne. 2007;176: 753-760 在我国40岁以上的人口中，每100人就有超过8人患上COPD！ 中国COPD的流行病学调查 COPD是五大主要死因中唯一 死亡率增加的死亡原因 Briggs DD. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Overview: Prevalence, Pathogenesis, and Treatment. JMCP, 2004; 10(4): S-a 美国 1965 – 1998年的死亡率改变 冠心病 卒中 其他脑血管病 所有其他死因 COPD +163% -7% -35% -64% -59% 年龄调整的死亡率 0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 1990 2020 Murray CJ,Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990–2020: Global Burden of Disease Study. lancet.1997;349:1498-1504. 1990年 2020年 预计到2020年COPD将成为第三位死因 第一位 第二位 第三位 第四位 第五位 第六位 第七位 缺血性心脏病 心血管疾病 下呼吸道感染 痢疾 围产期疾病 COPD 结核病 缺血性心脏病 心血管疾病 COPD 下呼吸道感染 肺癌 道路交通事故 结核病 1998年 2000年 2001年 美国COPD的医疗总花费（亿美元） 徐永健, 谢俊刚. 国内外COPD流行病学进展.继续医学教育, 2007; 21(2): 14-16; COPD引起的疾病负担不断增加 0 250 300 350 400 COPD的经济负担 直接经济成本（用于疾病诊断和治疗的保健资源花费） 间接经济成本（由于劳动能力丧失、病假、过早死亡所产生的经济损失以及由于疾病导致的护理和家庭花费） COPD的社会负担 1990年，COPD是导致DALY（伤残调整生命年）损失的第12位  原因 预计到2020年，COPD将成为导致全球DALY损失的第5位原因 COPD的经济和社会负担 GOLD Executive Committee．Guidelines：Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease.(UPDATED 2010) COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病 气流受限不完全可逆、呈进行性发展 与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关 COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(1)：8-17. COPD的定义 慢性支气管炎、肺气肿和哮喘的定义：