如何规避医疗护理风险培训课件.ppt

重视医疗工作对护理质量的影响：医疗工作与护理工作是不可分的，应注重加强对医疗护理工作的全面管理，解决护理人员的实际问题，改善护理装备，改善劳动条件，提高整体医疗水平。 4.加强医疗护理文件的书写与管理 医疗文件作为诊疗护理的记录，是医疗、护理、教学、科研、医院管理的重要工具，它又作为一种法律文件，成为权威性的书证材料之一，以其书面记录的内容证明诊疗、护理问题或事故发生的事实。 《侵权责任法》第六十一条　医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 因此，要降低医疗风险，医务人员应做到言行举止谨慎，检诊谨慎，手术、麻醉谨慎，诊疗护理谨慎，重症抢救谨慎，重点病人服务谨慎，以保 障医疗服务安全， 确保病人安心安全。 5. 加强医患沟通。　 随着医学模式的转变，医患沟通在整个诊疗过程中越来越重要。 如何解决好患者在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗而起不到的作用，就需要医护人员在工作中做大量的心理疏导。 * 护理工作中普遍存在着护士就是服药、打针、测血压、测体温。 俗话说“三分治疗，七分护理”，其中很重要的一部分是患者的心理护理，至于如何做好患者的心理护理，怎样与患者沟通可有可无，没有得到充分的重视。 而在整个护理学中就没有把心理护理提高到理论上，更没有具体措施加以强调，但是这个问题在患者住院治疗期间是一个非常重要的问题。 如过去曾有过很多的教训:某医院患者跳楼，患者上吊自杀等， 所有这些问题归根到底是患者的心理问题，而我们医护工作者只是头痛医头、脚痛医脚，缺乏对患者心理问题进行沟通。 如果对此问题有足够的重视，就可以避免上述类似的悲剧发生。 因此我们需要转变观念，重视患者的心理护理。态度真诚，做到心灵沟通最重要的是以诚待人。 对待患者要平等，不能 说谎话、讥笑、鄙视或 华而不实、高高在上。 医、护人员的眼睛、手势等一切言行都表达内心活动，患者是很敏感的，在无声中就会与医、护人员进行沟通。 因此医、护人员一言一行、一举一动对患者的影响是非常大的。 医、护人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用，热情微笑、举止文静、谈吐不俗、操作认真无形之中给患者一种温馨、圣洁和心理安慰， 这本身就是一种 良好的沟通。 创造良好的环境和选择适当的时间 良好的环境和适当的时间都是医、护人员与患者沟通的重要因素，要掌握患者的心理状态与时间节律的关系，选择最佳时机与患者沟通，必将起到事半功倍的效果。 如有的患者喜欢在谈笑中进行沟通，有的患者人喜欢安静的环境与人交谈，调动患者的积极性还有的患者不愿在别人面前谈论自己的疾病，对于这些患者医、护人员在工作中应随机应变， 不一定非要专门拿出一定时间与患者交谈。在整个诊疗、护理过程中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当的环境时间，有 针对性的进行沟通。 调动患者的积极性 患者的密切配合是医、护患沟通的基础，若得不到患者良好的配合，即使医、护人员选择良好的时机，最终也孤掌难鸣、纸上谈兵，难以达到预期的效果。 患者对医、护人员的信任度及自身性格特征对医患沟通影响是很大的，如性格内向、固执任性的患者沟通起来比较难，如何争取患者的主动，医、护理人员要做到细致、热心、耐心。 6.增强法律意识。 《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况， 并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意”。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 《执业医师法》第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的， 由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； （二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的； （三）造成医疗责任事故的； （四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； （五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； （六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的； （七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的； （八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的； （九）泄露患者隐私，造成严重后果的； （十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的； （十