01.09糖尿病病人的三餐如何分配PPT.ppt

糖尿病病人的三餐 如何分配？ 糖尿病的饮食治疗 饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分，是所有治疗的基础。对此不重视，糖尿病就不可能得到理想控制。不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心血管危险因素。 饮食治疗的原则 控制总热量的摄入。 合理均衡各种营养物质。 坚持不懈、持之以恒。 饮食治疗的目标 获得并维持理想的血糖水平 减少心血管危险因素 提供均衡营养的膳食 维持合理体重 糖尿病饮食管理方法 ⒈合理控制总热能﹙吃多少？﹚ 合理控制总热能是糖尿病饮食管理的首要原则。 ⒉ 各种营养素的搭配﹙吃什么？﹚ 3、饮食的分配﹙怎么吃？﹚ 4、选择合适的烹饪方法 确定每日总热量 步骤2—计算体重指数（BMI） BMI（公斤∕平方米）＝体重（公斤）／身高（米）2 判断标准： BMI﹤18.5体重过轻 BMI＝18.5～23.9正常 BMI＝24～27.9超重 BMI≥28 肥胖 确定每日总热量 步骤3—确定每公斤体重的热能 成人糖尿病每日热量供给量表（千卡／公斤） 体型 卧床 轻体力 中体力 重体力 消瘦 25 30 35 40 正常 20～25 25～30 30～35 35～35 肥胖 15～20 25 30 35 确定每日总热量 中国成人活动水平的建议分几级 活动水平 工作内容举例 轻 办公室工作、讲课、酒店服务员 中 学生日常活动、机动车驾驶 重 农业劳动、炼钢、舞蹈、体育活动 确定热能供给量 步骤4—确定全天的热能 标准体重×每公斤所需的热能 举例说明：糖尿病患者，男性，46岁，体重80公斤， 身高165厘米，中体力劳动强度。计算总热量 标准体重＝165－100＝60公斤 BMI＝80÷1.652＝29.4 肥胖 每公斤体重热能供给量为30千卡 总热量：30千卡／公斤×60公斤＝1800千卡 各种营养素的搭配﹙吃什么 选择食物的原则 4项基本原则 ①平衡膳食，摄入需要的全部营养素 ②兼顾控制血糖、血脂、高血压、体 重等。 ③兼顾并发症 ④兼顾个人的饮食爱好 如何选择碳水化合物 葡萄糖是人体最理想的能量来源，因此，糖尿病人膳食的总热量中碳水化合物应占50%-60%。如果碳水化合物摄入量过少，若每日不足125，则可引起体内脂肪分解过度，导致饥饿性酮症酸中毒，并可使糖耐量减退。 如何选择碳水化合物 可优先选择血糖指数较低的、膳食纤维较高的食物，如粗粮、杂粮。 食物的血糖生成指数越高，进食后血液 中的葡萄糖水平越高。 部分食物的升糖指数 各种营养素的搭配 如何选择脂肪 食物中脂肪提供的热能占总热能的25﹪～30﹪， 脂肪摄入量包括食物中含有的脂肪和烹调油。烹调油占总脂肪量的一半左右。 限制饱和脂肪酸的摄入，主要是动物性脂肪。提倡食用富含不饱和脂肪酸的植物性脂肪。烹调油应尽量用植物油，每日限量为18-27g，为2-3汤匙（20-30ml）。 富含脂肪的食物 各种营养素的搭配 如何选择蛋白质 蛋白质占我们热量供给的15﹪～20﹪ 可选用瘦肉、蛋类、奶类、禽肉、鱼虾以及豆制品。 当出现肾功能不全时，根据病情适当限制蛋白质的 摄入。 各种营养素的搭配 充足的维生素和无机盐 人体需要的维生素和无机盐主要来源于谷物、 肉类、豆制品、蔬菜、水果等，只有平衡膳食才能保证丰富的维生素和无机盐的摄入。 丰富的膳食纤维 目前主张糖尿病患者的膳食中提高纤维的摄入量，而且膳食纤维最好来自自然食物，如粗粮、杂粮、蔬菜和水果。 富含膳食纤维的食物 饮食的分配﹙怎么吃？﹚ 食品：肉类、禽类、蛋类 饮食的分配 对血糖控制不理想的患者，特别是餐后高血糖的患者，特别提倡分餐制。 分餐的方法是从三次正餐中匀出一部分留作加餐 用。 选择合适的烹饪方法 主要选择蒸、煮、炖、拌、汆等用