西医内科学试题1.docVIP

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西医内科学试题1

课程代码:03171 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分,共35分) 1.下列除哪项外,均是现病史的内容( ) A.起病情况 B.主要症状及伴随症状 C.治疗经过 D.家族成员患同样疾病的情况 2.体温在39℃以上,一日内波动范围超过2℃者,多见于( ) A.风湿热 B.伤寒 C.疟疾 D.大叶性肺炎 3.正常人体不出现的叩诊音是( ) A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 4.一颅脑外伤患者,体检发现不能被叫醒,但压眶反射存在,此种意识障碍是( ) A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 5.风心病、主动脉瓣狭窄,触诊可发现( ) A.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤 C.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 D.胸骨右缘第2肋间舒张期震颤 6.一意识障碍患者,体检发现双侧瞳孔一大一小,常提示( ) A.有机磷农药中毒 B.阿托品类药物影响 C.毒蕈中毒 D.颅内占位性病变 7.在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性支气管呼吸音( ) A.右下肺 B.喉部和胸骨上窝 C.背部6、7颈椎附近 D.背部1、2胸椎附近 8.患者餐后腹胀,呕吐宿食,空腹时,听诊可闻及震水音,首先考虑( ) A.肾病综合征 B.幽门梗阻 C.急性胃炎 D.肝硬化 9.QRS波时限的正常范围是( ) A.0.04-0.08秒 B.0.06-0.08秒 C.0.06-0.10秒 D.0.08-0.10秒 10.诊断房性早搏最重要的心电图依据是( ) A.提前出现的P′波 B.P-R间期0.12秒 C.QRS波形态正常 D.代偿间歇不完全 11.临床疑诊自发性气胸病人,应首选的检查方法是( ) A.纤维支气管镜 B.胸部CT C.胸部X线 D.磁共振成象 12.X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,其中含气支气管影,最有可能为下列哪种疾病( ) A.支气管肺炎 B.大叶性肺炎 C.肺脓肿 D.干酪性肺炎 13.属于骨密度增高的疾病是( ) A.骨质疏松 B.佝偻病 C.骨结核 D.死骨 14.腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是( ) A.颈强直 B.Kernig征阳性 C.Brudzinski征阳性 D.双侧瞳孔大小不等、视乳头水肿 15.下列哪项提示胸腔积液为渗出性( ) A.外观透明 B.粘蛋白测定阴性 C.细胞计数0.5×109/L D.比重低于1.018 16.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是( ) A.心尖区第—心音增强 B.肺动脉瓣区第二心音亢进 C.二尖瓣面容 D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 17.确诊伤寒最可靠的依据是( ) A.稽留热 B.血细菌培养阳性 C.白细胞减少 D.脾、肝肿大 18.慢性肾功能不全最常见的原因是( ) A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.糖尿病肾病 D.肾结核 19.患者,女,28岁。咳嗽、低热半年,抗生素治疗疗效差。查体:左上肺闻及湿罗音,胸片示左上肺密度不均匀病灶,边缘模糊。应首先考虑的是( ) A.肺炎 B.肺结核 C.肺水肿 D.肺癌 20.霍乱出现特征“米泔水”样便的原因是( ) A.胆汁分泌减少 B.肠道淋巴组织损害 C.肠液含少量水分  D.肠液含少量黏液 21.患者,男,30岁。工作中突发剧烈头痛、呕吐,意识模糊,查体:颈项强直,脑脊液检查见血性脑脊液,临床首先考虑( ) A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压性脑出血 22.患者突发神志不清,口吐白沫,呼吸有大蒜气味。查体:HR64次/分,双瞳孔缩小,皮肤湿润,两肺湿罗音。首先考虑( ) A.癫痫发作 B.安眠药中毒 C.有机磷农药中毒 D.脑出血 23.再生障碍性贫血的主要诊断依据是( ) A.全血细胞减少 B.肝脾肿大 C.网织红细胞减少 D.骨髓穿刺检查和活检 24.慢性支气管炎伴感染的治疗措施哪项是错误的( ) A.使用抗菌药控制感染 B.应用可待因等镇咳药 C.应用解痉平喘药 D.服用祛痰药 25.患者,女,53岁。体检时发现尿糖阳性,空腹血糖正常,为明确诊断,应做的检查是( ) A.空腹尿糖测定 B.餐后2小时尿糖测定 C.糖耐量试验 D.复查空腹血糖 26.风湿性心瓣膜病致死的主要原因是( ) A.栓塞 B.心律失常 C.心力衰竭 D.呼吸道感染 27.患者,男,48岁。肝硬化病史10年。近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝质硬,表面凹凸不平,应首先考虑的是( ) A.肝脓疡 B.原发性肝癌 C.肝硬化 D.胆囊炎、胆石症 28.患者,男,15岁。发热、心悸,气短、游走性关节疼痛1月就诊。2周前有上呼

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