神经促进技术培训班资料.ppt

定 义; 感觉-运动通路 调节 获得;神经生理学基础复习;神经发育学基础复习;神经发育学基础复习;;神经肌肉促进技术的治疗机理;神经解剖学重建;;神经解剖学重建; Engert Banhoeffer(1999)年报告在诱发LTP同时，发现海马CAI锥体细胞树突处长出了新棘突 电刺激CAI锥体细胞后30分钟时，EPSP增大（兴奋性突触后电位）60分后可肉眼见到出现了新的棘突;神经解剖学重建;神经功能替代;神经功能替代;神经功能替代;神经功能替代;神经生理功能重组 潜伏通路及突触的启用 狗的头—眼协调例子：先见食，再转头进食，迷路破坏后丧失，数周后恢复. 头眼协调由迷路和颈本体感受器控制，一般由一种感受器控制（迷路），迷路失效后，原先不动用的颈本体感受通路启用，恢复头眼协调功能。 ;神经生理功能重组 离子通道改变 多发性硬化症脱髓鞘病变反复病情加重和自发缓解，功能改善。 脱髓鞘后，跳跃式的传导变为在轴突上的连续性传导，沿轴突膜上出现结构重组，在原先没有N+通道之处出现N+通道。研究发现phi node结,即新形成的N+通道群集。 ;神经生理功能重组;促进技术在神经功能重塑中的作用 多途径感觉输入，提高中枢醒觉水平，兴奋性增加，利于唤醒休眠神经元和功能代偿； 反复、多次正确活动模式训练，减少偏差，利于 突触和潜伏通路动用、发芽; 重新、反复学习，能获得新的功能代偿(触觉代替视觉); 外周刺激和感觉反馈在促进CNS功能和帮助个体适应环境和生存中起积极作用;;特 点;内 容;皮肤感觉促进技术（美国Margaret Rood（PT OT ）; 利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组。;视觉;Rood技术;Rood技术基本理论; Rood技术 —皮肤感觉易化技术： 触觉刺激—快速擦刷、扣击、敲打、挤压 以80～100次/min的速度逆毛孔方向擦刷待兴奋的肌肉皮肤表面的毛发3～5 s，同时要求患者用力收缩。如果30 s后仍无反应??则重复刺激2～3次。 轻微触摸 用手指轻微触摸或轻扣患者皮肤，促进肌肉收缩。 痛觉刺激—针刺、捏挤、拍打产生疼痛感; Rood技术 —皮肤感觉易化技术：;Rood技术 —皮肤感觉抑制技术： 轻扣击、拍打、缓慢挤压 局部施加深重的压力或柔和的触摸可以抑制肌肉收缩或降低肌肉张力。 轻擦刷 、触摸 适宜的温度、强冷 在皮肤持续给予冷刺激则起抑制肌肉收缩的作用。 慢节律、低频率、低强度的特殊感觉刺激;Rood技术-本体感觉刺激;Rood技术-本体感觉刺激;利用个体发育规律促进运动的控制能力;运动控制发育的4个阶段;利用个体发育的8个运动模式;利用个体发育的8个运动模式;本体感受性神经肌肉促进技术（ Proprioceptive Neuro- muscular Facilitation，PNF ）; 通过刺激人体本体感受器，来激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。;PNF理论基础;PNF理论基础;l?PNF技术--- 治疗方法：在组合性活动模式中加强对本体感觉的刺激：强调多关节、多轴位的螺旋对角线运动模式，采用 PNF基础促进手法，通过不同治疗技术的应用，以达到最佳本体感觉刺激效果，可通过被动、助力或主动活动完成 。;PNF技术的治疗原则a;PNF技术的治疗原则b;PNF技术的治疗原则c;;PNF技术的治疗原则d;组合性活动模式;活动模式： 组合运动 特 征： 螺旋对角线活动 作用特点： 对骨、关节、韧带等组织的起止点刺激强烈，作用协调一致;必须通过中线的螺 旋对角线活动是 日常生活中最多见的动作组成模式 体育运动中完成各种活动的常用模式;组合运动模式;运动模式的命名;运动模式的命名;日常活动中常用的组合活动模式;PNF技术基本促进手法;基础促进方法;基础促进方法;阻力;基础促进方法;基础促进方法;基础促进方法;基础促进方法;牵伸技术;基础促进方法;PNF常用治疗技术;常用手法治疗技术;常用手法治疗技术;常用手法治疗技术;常用手法治疗技术;常用手法治疗技术;常用手法治疗技术;常用手法治疗技术;常用手法治疗技术;