社区营养资料幻灯片课件.ppt

掌握营养调查的基本内容，熟悉膳食调查、体格检查、生化检验的内容与方法； 掌握营养监测的概念和作用，了解制定保健和发展计划的营养监测的目的与监测系统及其功能，了解计划管理和评价的营养监测与及时报警和干预的目的及内容； 初步了解改善社区营养的几项基本宏观措施 ;主要内容;第一节膳食营养素参考摄入量的制定 ;一、膳食营养素参考摄入量;1）生理需要量;2）营养供给量;;2、膳食营养素参考摄入量;1）平均需要量（EAR）;2）推荐摄入量（RNI）;;3）适宜摄入量（AI）;4）可耐受最高摄入量（UL）;3、膳食营养素参考摄入量的制定方法;第二节 膳食结构与膳食指南 ;一、国内外膳食结构和营养模式;1、膳食类型;2）混合膳食：植物性食品和动物性食品构成，不但适合人类消化道解剖结构，也为其提供饱腹、易消化和全面的营养创造了条件。 3）平衡膳食：指膳食中所含营养素不仅种类齐全、数量充足，且配比适宜，既能满足机体生理需要，又可避免因膳食构成的营养素比例不当，甚至某种营养素缺乏或过剩所引起的营养失调。 ;;2、各国膳食结构类型;3）植物性食品为主：以粮食作为全日膳食中主要消费食物的国家，主要是一些发展中国家。动物性食物提供机体的能量低于10%。 4）各种食物消费结构较合理型：日本为典型代表，介于东西方国家的新型食物消费型。动植物食物摄入比重相当。;3、我国食物结构现状;能量和蛋白质主要来源于植物性食品，特别是谷类；平均日摄取能量约2500kcal，基本满足需要，其中谷类食物供能约占75%，动物性食物占约8%。蛋白质摄入量约67g/d，而动物性蛋白质仅占 11%。脂肪摄入40-60g/d，占15%-20%(以植物油脂为主)；而城市居民脂肪摄入占总能量25%(动物来源占脂肪总量的47%WHO33.3%的建议目标)，农村则偏低。;其它营养素Ca、VB2摄入低于供给标准；VA几乎达标，但农村高而城市只有标准的82%，且动物来源的VA不到1/3，VA水平较差，以中小学生突出；VD摄入也少；Vc由于加工、贮藏的损失，影响了机体的摄入。铁摄入不足和植物性铁质差等。;4、我国膳食结构改进目标;中国营养学会推荐的小康型食物结构仍以植物性食品为主，保证谷物供给，大力开发豆类蛋白质，适当增加肉禽蛋奶鱼的比重。此种食物的营养构成是每人每日：能量2400kcal(谷类60%-65%)、蛋白质70g(谷类20%、动物15%-20%)，PEC指数达12 ∶ 25 ∶ 63（WHO提出的理想PEC为12 ∶ 30 ∶ 53接近）。;二、膳食指南;1、美国的膳食指南;粮谷类每份相当于1个面包，或1/2碗煮熟的谷类、大米或面团制品。 蔬菜类每份相当于1碗生菜，或1/2碗其它蔬菜或3/4杯菜汁。 水果类每份相当于1个中等大小的苹果、香蕉、柑橘或3/4杯果汁。 奶类每份相当于1杯牛奶或酸奶，或425.25g的天然干酪。 ;肉类和豆类每份相当于2-3盎司熟的瘦肉、禽或鱼或2茶匙花生酱，1/3杯坚果=28.35g瘦肉。 油脂摄入量不超过总能量的30%。 食盐量限制在6g以下。 含酒精饮料：提倡妇女每天不超过1 次，男子不超过2次。1次量为425.25g啤酒(627.6kJ)，141.75g葡萄酒(418.4kJ)或42.5g的蒸馏白酒(418.4kJ)。 ;目的是指导美国公民正确地选择饮食，以保持健康的身体和减少患慢性病的危险。 指南中的建议家喻户晓：人们应尽量减少脂肪和油的摄入量；每天应吃6~11份含有丰富碳水物的食物，如面包、谷类、大米、意大利面食等；还建议多吃蔬菜、水果和乳制品；每天至少吃2份肉类和豆类食物，如家禽、鱼类、坚果、豆科植物、鸡蛋与红肉混合作成的食品。;从1992年来，许多研究表明，该指南总体上看是有缺陷的，其中提倡多吃富含碳水物的食物，少吃脂肪和食用油，以减少摄入饱和脂肪。这对人们产生了误导。研究人员发现，大量食用精制碳水化合物食品可能对人体内的葡萄糖和胰岛素产生破坏作用。因此，几位专家提出了一个新的食物金字塔指南，鼓励人们摄取有益于健康的脂肪和全谷物食品，同时建议少吃精制碳水化合物食品、黄油和红肉，以更准确地反映人们目前对饮食与健康关系的认识，有助于减少患心血管疾病的危险。 ;2、我国的膳食指南;1）食物多样，以谷类为主：任何一种天然食物都不能提供人体所需全部营养素。以谷类为主是为了避免发达国家膳食弊端。另外，还要注意粗细搭配，吃一些粗粮杂粮等。;2）多吃蔬菜、水果和薯类：提供丰富的维生素、无机盐和膳食纤维。特别是有色蔬菜中维生素含量超过浅色果蔬，水果中还含有丰富的果酸、果胶等；薯类富膳食纤维、多种维生素和矿物质等。;3）常吃奶类、豆类或其制品：奶类是天然钙质的极好来源，还有丰富的蛋白质；豆类含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及VB族等，且价廉物