眼科学精品教学:青光眼周.pptxVIP

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关注青光眼,光明伴我行;青光眼是全世界第二位致盲性眼病,我国有1000多万青光眼患者,占全球近一半。预计到2020年我国青光眼患者人群将达到2200万 我国人群中青光眼患病率0.21%-0.6%。40岁以上的发病率高达2%。并且青光眼的发病率有逐年缓慢上升的趋势。; 以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的一 组疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素;眼红、眼痛 恶心、呕吐 头痛 视力下降 视野缩窄 ;慢性青光眼早期自我难以察觉,发现时常常已经发展到中期 40岁以上,有青光眼家族史者或近视600度以上者,都应定期自觉及时地去医院检查,排除青光眼的可能。 ;;药物 (眼药水为主,短期口服) 激光(风险小,效果有限) 手术(效果较好,有手术风险) 青光眼只能控制眼压,不能 逆转已经损害的视神经;指测法 额部:眼压高 鼻子:正常 嘴唇:偏低 ;对照法: 检查者与患者面对面 距离约1m。;用药注意事项;毛果芸香碱;0.5% 噻吗心安 bid 0.25%倍他洛尔(贝特舒) 2%卡替洛尔 (美开朗) 0.5%左布诺洛尔(贝他根) 心率减慢,哮喘 ;0.2%酒石酸溴莫尼定(阿法根) 嗜睡,过敏 夜间开车慎用 5岁以下儿童慎用;醋甲唑胺: 手脚麻木,电解质失衡,结石 不能长期使用;青光眼病人眼压升高,尤其是急性闭角型青光眼的发作,往往与情绪激动、过劳等诱因有关,故青光眼病人生活宜有规律,不宜暴饮暴食,要心情舒畅,注意劳逸结合。?????;看电影、电视时间不宜过长,亦不要在暗室久留,衣领勿过紧、过高,睡眠时枕头高度适中(以一个半拳头为宜),避免长时间低头,以防因头部充血后,导致眼压升高;饮食要易于消化,多吃蔬菜,忌吸烟、饮酒、浓茶、可可、咖啡,勿吃辣椒、油炸等刺激性食物.保持大便通畅,但一次饮水量不宜太多。;有高血压、糖尿病患者,要到内科治疗,控制血压、血糖。;如头痛、眼痛,恶心、呕吐,则要请眼科医生诊治,勿认为普通头痛或急性胃肠炎而延误治疗。 ;使用醋唑磺胺,服后应少量多次饮水,要与碳酸氢钠同服,以碱化尿液,减少泌尿道磺胺结晶的形成,服后如出现面唇麻痹??足有蚁爬感,一般情况下可继续用药,如出现腰痛、尿少、尿痛等需立即停药并及时处理。?;?使用噻吗心安的患者,用药期间应观察心率、脉率,脉搏每分钟少于60次,应报告医生,必要时停药。????;如何滴好眼药水; 得了青光眼也不要怕,去除恐惧、悲观心理,树立信心,要正视这一疾病,乐观、豁达,在医生指导下坚持科学规范治疗,有效控制病程,提高生活质量。 ;

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