基于生物靶标网络的中药“一药多效”评价与精准用药.pdfVIP

No．1 2017第十九卷第一期★V01．19 基于生物靶标网络的中药“一药多效”评价与 精准用药六 牛 明H★，章从恩1，2★★，伍珊娜1’3，任永申4，师卓1，王伽伯1★★★，肖小河1★¨ 1 (1．解放军第三。二医院全军中药研究所北京100039；2．成都中医药大学药学院成都61137； 3．江西中医药大学药学院南昌 330004；4．中南民族大学药学院武汉430074) 摘 要：“一药多效”是指一味中药往往具有多个不同的药效。“一药多效”是中药的重要特征，也是 中医药临床合理用药的基础。但是迄今为止，对中药“一药多效”的现代科学研究鲜有报道。本文以大 黄为代表，采用便秘和黄疸动物模型，结合代谢组学和网路药理学分析方法，阐释大黄两种药效可能的 作用机制，探索构建基于生物靶标网络的大黄多效性评价方法，为指导中药的精准质控与精准用药提供 新的科学依据和技术支持。 关键词：中药 一药多效 网络药理学 代谢组学 精准用药 doi：10．11842／wst．2017．01．006中图分类号：R28 文献标识码：A 通常一味中药往往具有多个药效，即“一药多 味应用不多，医学伦理学难以通过，并且临床试验耗 效”，如：半夏既可降逆止呕，亦可安神；麻黄主要用 费颇大，因而难以实施。药效药理学试验无疑是研 于发汗散寒，也能用于利水消肿；大黄兼具泻热攻 究中药“一药多效”最佳方法之一，但常规药理学试 下、清利湿热、活血逐瘀等功效。“一药多效”是中药 验耗费也较大，也难以深入阐析“一药多效”的客观 的重要特征，也是中医药临床合理用药的基础。但 真实性、物质基础和作用机制。近年来，网络药理学 是，对于众多的中药来说，“一药多效”的客观真实性 和组学等系统生物学方法的快速发展及其在中医药 即各种功效的临床医学价值如何?同一中药发挥不 研究中的拓展应用，为研究中药“一药多效”提高快 同功效的物质基础和作用机制是什么?精准医学下 捷高效的新手段。网络药理学技术能够将药物作用 如何发挥中药“一药多效”的特点和优势，指导中药 网络与生物网络整合在一起，通过网络特征分析，快 的精准质控与精准用药[1,217正视和研究上述问题， 速、高效预测并筛选中药的有效成分[51，分析成分之 是现代临床中药学研究的重要课题，也是推动中药 间可能的相互作用16-81，并探讨药物可能通过调节哪 现代化走向临床的重要途径[3…I。 些生物网络发挥药效的作用机制【9，10]，极大地简化药 诚然，临床疗效是评价中药“一药多效”客观真 效物质及其作用机制的发现过程。代谢组学能够系 实性的“金标准”，但是临床上常用的是复方治疗，单 统地分析中药治疗所引起的内源性代谢物的变化， 反映机体对内因和外因变化的应答规律，进而探究 收稿日期：2017一01—10 其作用机制[11-t 修回日期：2017—01—10 ★ 国家自然科学基金委面上项目：“道地指数”的构建及其在中药材品质评控中的应用研究，负责人：肖小河；国家自然科学基 金委青年科学基金项目：中药“用一量关系”的探索性研究一以大黄为例，负责人：王伽伯；全军医学科技“十二五”科研项目 放研究基金资助项目：基于化学指纹图谱和生物效价的中药品质评控方法及应用～以大黄为例，负责人：牛明二 ★六 牛明与章从恩为共同第一作者二 ★六女通讯作者：肖小河，本刊编委，研究员，主要研究方向：临床中药学；王伽伯，副研究员，主要研究方向：病证毒理学。 钳 Scienceand ChineseMedicineandMateriaMedica [World Technology／Modernizationo，’Traditional j 万