2010年陇西县柯寨乡农村基本公共卫生服务逐步均等化项.docVIP

陇西县柯寨乡卫生院促进基本公共卫生服务均等化项目实施细则（试行） 根据陇西县卫生局要求，为建立有效的促进基本公共卫生服务逐步均等化管理体制和运行机制，使我乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，根据《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》、《2009年全省农村基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法》及《定西市促进基本公共卫生服务均等化项目实施细则（试行）》结合我乡实际，制订陇西县农村基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案。 一、工作目标 （一）总目标：通过实施基本公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。到2011年12月底，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡公共卫生服务差距明显缩小。 （二）阶段性目标: 1、按照国家规范建立居民健康档案，居民规范化健康档案建档率2010年农村达到15%，城镇达到50%，2011年农村达到30%，城镇达到60%。 2、向居民提供健康教育和健康咨询服务，健康教育覆盖率达到80%以上。 3、实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，以乡镇为单位，国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上；重点地区、重点人群疫苗针对性接种率达到规定要求；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。 4、传染病防治取得明显进展，传染病疫情报告率达100%、及时率达100%，准确率达100%；100%的非住院结核病人、70%的艾滋病人得到规范的随访和治疗管理。及时调查处置发生的疫情和突发公共卫生事件。 5、对0-36个月婴幼儿进行保健管理，规范化管理率不低于70%。 6、加强孕产妇保健管理，规范化管理率不低于80%。 7、开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，老年人健康登记管理率农村2010年达15％，2011年达到30%；城镇2010年达到55以上％，以后逐年增加5%。 8、开展高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作，以上两类人群规范化管理率分别达35%。 9、对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导，对明确诊断的重性精神疾病患者规范化管理率达40%。 到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。 二、主要任务 （一）实施基本公共卫生服务范围和项目 服务范围为全乡乡内所有常住人口，以及在现居住地连续居住半年以上的流动人口，以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等为重点服务人群，可免费享受基本公共卫生服务。 根据国家和省基本公共卫生服务项目，结合我乡经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，确定我乡基本公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目随着我县经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力适时调整。现阶段，我乡基本公共卫生服务项目以国家基本公共卫生服务项目为主，包括：建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健，高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治，重性精神疾病管理等9项内容（详见附件1）。 （二）确定组织实施机构 农村基本公共卫生服务项目以乡为单位组织实施，由县疾控中心、妇幼保健院和辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站）、村卫生室具体承担。基层医疗机构不健全或不能提供的公共卫生服务内容，由卫生局指定的其他医疗机构承担。县卫生局统一组织领导、制定方案，县疾病预防控制中心、妇幼保健院负责制定子项目实施方案、技术指导、督导和考核并具体实施。 （三）开展专业技术培训 根据《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（卫妇社发〔2009〕98号），组织开展好农村基层公共卫生人员的业务培训，力争使每个基本公共卫生服务项目在乡镇卫生院都有技术骨干，每位承担基本公共卫生服务项目的乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生都得到培训，规范实施基本公共卫生服务项目。 （四）转变服务模式 按照“管理机构下基层、疾控机构进医院、健康教育进家庭”的公共卫生服务模式，疾控、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构要定期深入基层、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务，积极引导乡村两级卫生机构转变服务模式，逐步改变重医轻防的观念，从以基本医疗服务为主转变到以公共卫生服务为主。负责实施基本公共卫生服务的专业技术人员要深入社区和家庭，按责任分工具体落实基本公共卫生服务项目。同时，要全面掌握辖区内居民的主要健康问题，在上级专业技术人员的指导下，主动采取有效的干预措施，减轻并逐步消除危险因素对农村居民健康的威胁。要创造条件大力推进乡村卫生服务一体化管理，使乡村