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牵引床介绍 北京金豪商贸有限公司 芮志强 第一篇 介绍 尊敬的各位领导，各位老师下午好！ 很荣幸向医院各位领导及老师介绍物理康复临床医学磁因子疗法在临床中的应用，通过介绍能为医院和各位医生提供一点帮助，深感高兴！ 自我介绍 姓名芮志强 北京金豪商贸有限公司 第二篇 牵引的临床意义 主要介绍 牵引的定义及分类 牵引的临床原理 牵引的临床作用 牵引的临床适应症 牵引的临床禁忌症 第一章 牵引的物理性质 定义 牵引是指将外力施加于患者身体一定部位通过牵拉作用达到治疗目的的一类治疗方法。在康复医疗中，常有的有颈椎牵引，腰椎牵引和四肢关节功能牵引。颈椎牵引和腰椎牵引统称为脊椎牵引。 第二章 牵引的治疗原理 牵引对身体的作用取决于力施加的方向. 躺着进行牵引时，只有牵引力超过病人身体和床之间的摩擦阻力时才会形成运动 . 摩擦阻力总是抵抗牵引运动. 当牵引力施加在不规则结构上时, 最薄弱的部位会发生最大拉伸. 在人的身体部位中颈部要比躯干薄弱; 因此牵引力施加在颈部产生的拉伸效果要比施加在其他身体部位明显. 基于上述考虑，我们可以推断躺着进行牵引时需要施加的牵引力应比克服摩擦力所需的力大的多. 例如，对腰椎间盘施加的牵引力要比克服腿和骨盆摩擦力所需的力大. 第三章 牵引的临床作用 增大脊椎与连接面之间的距离 拉长（伸长）脊椎周围软组织 增大椎孔（减轻脊椎受压情况） 放松外周肌肉 通过减少椎间盘内压力及伸长的后纵韧带产生的推的作用来有效减轻椎间盘突出患者病情 第四章 牵引的临床适应症 椎间盘突出伴随的髓核突出 椎间盘变性或关节病 关节活动性不良（软组织僵硬） 关节面碰撞（半脱位） 颈椎病引发的疼痛 肌肉痉挛 第五章 牵引的临床禁忌症 急性扭伤、拉伤 不允许脊椎运动的病症 全身性疾病（类风湿性关节炎，肿瘤，严重的血管疾病，骨质疏松症） 脊椎融合术（参考医生意见） 怀孕 幽闭恐怖症 裂孔疝 第二篇 TU100介绍 第一章 TU100的技术参数 腰椎 间歇 静态 谐波 颈椎 间歇 静态 谐波 牵引力量： 腰椎模式1~90公斤 颈椎模式1~15公斤 定时器： 0~60分 治疗结束发出声音提示 保持阶段期间： 1~60秒 休息阶段期间： 1~60秒 程序文件： 腰椎间歇模式保存了7个处方 颈椎间歇模式保存了4个处方 每个操作模式用户可存储16处方 马达： 相关速率以10步进表示 腰椎牵引模式的速度比颈椎模式速度要高 安全设备：带按键的手柄，触发一个释放力程序。 第二章 TU100的临床适应症 腰椎牵引适应症： 变性的椎间盘病 关节病 椎间盘髓核突出症。 关节和腰椎疼痛 颈椎牵引适应症： 颈椎肌肉挛缩 急性或慢性颈痛 急性关节失调 第三章 TU100的临床禁忌症 腰椎牵引禁忌症： 最近有强烈的腰椎疼痛 运动过度和腰椎不稳定 未确诊的疼痛 颈椎牵引禁忌症： 肿瘤 骨质疏松症 腰椎和血管畸形 关节炎发炎的 鞭抽式损伤 椎基末疼痛 椎关节炎晚期 第四章 颈椎牵引的方法 卧位牵引 适用于病情较重或不能坐位牵引的患者。由于需要24小时牵引，常在病房使用。牵引时颈部保持前屈30-45度，持续性牵引时重量从2KG-3KG开始，逐渐增加到4KG-6KG，每2小时休息10-15分钟，2-3天或症状缓解后牵引重量再减少到2-3KG ，并逐渐缩短牵引时间或改为坐位牵引。间隙性牵引的重量为5-15KG，牵引时间与坐位牵引相同。 坐位牵引 适用于病情较轻或经卧位牵引后需要继续牵引的患者。牵引时颈部保持前屈20-30度，以眩晕症张为主的患者可以保持头部中立位牵引。牵引重量由5KG（或体重的1/10）开始，每天牵引1-2次，以后每隔3-5天增加1-2KG。如症状有改善，可维持此重量，如无改善，可继续增加，最大可达12-15KG。每次治疗时间15-20分钟，最长不超过30分钟。每周治疗3-5次，持续3-4周。 注意事项： 牵引时应根据患者的反应及时调整体位、重量及时间，开始时可以是小剂量、短时间，逐渐增加重量和延长时间。如果牵引中患者出现头晕、心慌、除冷汗或症状加重，应即刻终止牵引，并进行相应的处理。 颈椎坐位牵引结束时，先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动颈部，然后站立 第五章腰椎牵引 的方法 间断性牵引 是指牵引过程中牵引力间断性的放松5-15秒，然后再牵引，如此反复多次。牵引力、牵引时间和间断时间可以预先设置。牵引力为40-60KG，每次治疗时间20-30分钟，住院患者每天治疗1-2次，门诊患者每天治疗1次或每周治疗3次，持续3-4周。 持续性牵引 是指牵引力持续作用于脊柱20-30分钟不放松。如果是病床牵引，时间也可以持续数小时或24小时，但牵引的重量没有间断性牵引的大，这种牵引方式多适用于急性腰椎间盘突出症、腰椎关节紊乱或急性腰痛的患