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透析高血压病例分享PPT
血液透析患者合并顽固性高血压案例分享;临床资料;现病史;现病史;2016年7月10日;个人史及家族史;体格检查;辅助检查:(2016年6月14日 );辅助检查:(2016年6月8日 );临床诊断;透析方案;药物治疗;讨论目的:1、患者血压高的原因2、应对、治疗策略;病史特点:;治疗经过;治疗经过;治疗经过;治疗经过;2016年7月9日——7月30日患者下机血压变化情况;2016年7月9日——7月30日患者下机血压变化情况; 诊疗体会;难治性高血压与尿毒症难治性高血压定义;哪些原因可导致MHD高血压?;透析高血压的常见原因;容量超负荷;为什么经充分透析已达到干体重、联合足量降压药仍不能降下血压呢?;毒素:非对称性二甲基精氨酸(ADMA);毒素:血液透析患者的肾素血管紧张素醛固酮系统的激活;毒素:继发性甲状旁腺机能亢进(PTH增高);促红细胞生成素的影响;交感神经活跃;内皮素依赖性血管扩张受损;其它因素;维持性血液透析难治性高血压治疗;生活饮食方式的改变;容量控制;降低交感神经活性;调整透析处方;降压药物的选择;降压药物的选择;降压药物的选择;组合型血液净化治疗; 小结;谢谢!!!
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