诊法问诊 中医学基础PPT.pptVIP

; 一、问诊的意义; 二、问诊的内容; 三、问现在症;(三) 但热不寒：里热证 病人只发热，不觉寒冷，或反恶热的，称之。;二、问汗;1、自汗：经常日间汗出不止，活动后更甚。常见于气虚、阳虚证。 2、盗汗：入睡后汗出，醒后则汗止，多见于阴虚内热证，或气阴两虚证。 3、绝汗：病情危重时，出现大汗不止，可致亡阴、亡阳，又称脱汗。 亡阴之汗：病情危重，面色潮红，高热烦渴，汗出如油，热而粘手，脉细数。 亡阳之汗：病情危重面色苍白，身凉肢厥，大汗淋漓，汗稀而冷，脉微欲绝。 4、战汗： 病势沉重时，先见全身战栗抖动，而后汗出——邪正相争，病变发展的转折点。 汗出热退，脉静身凉——邪去正复。 汗出身热不减，烦躁不安，脉来疾急——邪胜正衰之危候。 ;(二) 局部汗出 ;3、手足心汗：;三、问疼痛;(二) 问疼痛的部位 ;2、胸痛：;6、背痛：;(三) ??疼痛的性质 ;四、问饮食口味;（二） 食欲与食量 ;五、问二便;（一） 大便 ;2、泄泻 ;虚证——脾肾;里急后重：腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽称之。多因湿热内阻，肠道气滞 所致，为痢疾主症之一。 完谷不化：即大便中经常含有较多未消化的食物，多见于脾胃虚寒或肾虚命门火衰所致 的泄泻。 五更泄：黎明前腹痛作泄，泄后则安，形寒肢冷，腰膝酸软者称之。多由肾虚命门火衰， 阴寒湿浊内积所致。 滑泻失禁：指大便不能控制，滑出不禁，甚则便出而不自知，称大便失禁，又称滑泻。 多因脾肾虚衰，肛门失约所致。 肛门气坠：即肛门有下坠之感，甚则脱肛，常于劳累或排便后加重，多属脾虚中气下陷。 见于久泻或久痢不愈患者。 溏结不调：即大便时干时稀。多因肝郁脾虚，肝脾不调而致。若大便先干后稀，多属脾 胃虚弱。 ;(二) 小便 ;六、问睡眠;七、问耳目;（二） 问目 ;*;*;*;*;*;*;*;*