第三章 第一节 藏象PPT.ppt

乌发 何首乌 熟地 墨旱莲 四、与形、窍、志、液、时的关系 3、在志为恐：“恐则气下”。 4、在液为唾： 唾，是唾液中较稠厚的部分，由肾精所化。 润泽口腔 其功能： 滋润食物 滋养肾精 益智子 开胃摄唾 二、六腑 六腑的生理功能 六腑主要病理证候及症状 概述 六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。以传化饮食和水液为主要功能，以“泻而不藏”为其生理特点。六腑以降为顺，以通为用。 运化水谷功能失调 腹胀、食欲不振（纳呆）、便溏或完谷不化、倦怠、消瘦 运化水液功能失调 湿、痰、饮、水肿 “诸湿肿满，皆属于脾” 脾虚生湿、脾虚水肿、脾为生痰之源 浮肿 臌胀 2、脾主升清 脾主升清—脾气上升，并将其运化的水谷精微，向上转输至心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。 脾主升清亦是维持人体内脏位置相对恒定的重要因素。 脾气上升使水谷精微向上转输并维持人体脏器位置恒定 A.神疲乏力、头晕目眩 B.腹胀、泄泻、脱肛 C.内脏下垂（子宫、胃、脱肛） 脾不升清 3、脾主统血 脾不统血 各种出血。以气虚不能摄血的肌衄以及下部出血如便血、尿血、崩漏等称为脾不统血。 肌衄 脾主统血—脾有统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外的作用。 原理：脾气的固摄作用（气摄血） 4、脾与形窍志液的关系 （一）脾主四肢 （二）脾主肌肉 （三）脾开窍于口，其华在唇 （四）脾在志为思 （五）脾在液为涎 脾气升清和散精 水谷精微 四 肢 足痿软 肝位于腹腔，横膈之下，右胁之内。 肝五行属木 肝的主体功能：一、肝主疏泄 二、肝藏血  肝的联属功能：①开窍于目 ②在体合筋 ③其华在爪 ④在志为怒 ⑤在液为泪 肝 1.调畅气机 2.调畅情志 3.促进消化 肝主疏泄 1、肝主疏泄 肝主疏泄指肝具有保持全身气机疏通畅达的作用，包括调畅气机、调畅情志和促进消化三个方面。 （1）调畅气机 肝主疏泄 气机调畅 气、血、津液运行正常 肝失疏泄 气机不畅 胸胁两乳或少腹胀痛 肝升太过 头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，咯血，呕血等 （2）调畅情志 肝主疏泄 气血正常运行 情志活动正常 肝失疏泄 情志活动异常 疏泄不及 疏泄太过 肝郁：郁郁寡欢，性情抑郁， 沉默寡言，喜太息。 急躁易怒 （3）促进消化 肝主疏泄 促进胆汁的分泌排泄 脾 胃 肝失疏泄 胃 脾 A.头晕目眩 B.泄泻 脾气不升 A.嗳气，呃逆，恶心呕吐 B.脘腹胀痛 C.便秘 胃气不降 2、肝主藏血 肝主藏血是指肝具有贮藏血液，调节血量的作用。 肝有“血之府库”之称。 《素问.五脏生成篇》：“故人卧血归于肝”。王冰注：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝藏。何者？肝主血海故也。” ? 肝调节血量主要是对外周血量的调节。 机体剧烈活动、情绪激动、外界气候温度的变化 需求增加 正常人一旦急需时，肝脏至少可提供1000-2000ml血液，以保证足够的心排出量。 ? 防止出血 肝不藏血 出血：吐血、衄血、咯血或月经过多、崩漏等。 血虚：两目干涩昏花或为夜盲；筋脉拘急，肢体麻木，屈伸不利等；月经量少，甚至闭经。 肝不藏魂：惊骇多梦，梦游，梦呓或出现幻觉。 衄血 补脾 山药 白术 安神 酸枣仁 镇惊 石决明 3、肝与形窍志液的关系 （1）肝主筋，其华在爪 （2）肝开窍于目 （3）肝在志为怒 （4）肝在液为泪 指甲出现横纹、上翘、灰指甲、易断裂等现象，预示着肝脏功能减弱。中医理论认为，肝开窍于目，主管甲。肝脏有问题的时候，必然会在指甲上有所表现。 （五）肾 肾的主体功能、联属功能及其病理证候及症状 肾的生理特性 解剖肾位于腰部，脊柱两侧，左右各一。 肾五行属水 肾的主体功能：一、肾藏精 二、肾主水 三、肾主纳气 肾的联属功能：①开窍于耳及前后二阴 ②在体合骨， 主骨生髓 ③其华在发 ④在志为恐 ⑤在液为唾 １、肾藏精 精 广义：泛指一切精微物质（气血津液、水谷精微等）（后天之精）。 狭义：指禀受于父母的生殖之精(先天之精)。 肾所藏之精 先天之精 后天之精 不断培育充养 活力资助 禀受于父母的生殖之精 人出生后，机体从饮食物中摄取 的营养成分和脏腑代谢所化生的 精微物质。 ?