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科学教养婴幼儿的方法 郭广艳 婴幼儿相关知识 定义 婴儿期：出生至1周岁前为婴儿期，又称乳儿 期。 幼儿期：从1周岁至3周岁前为幼儿期。 婴幼儿期的特点 婴儿期 此期是小儿生后生长发育最迅速的阶段，需要足够的营养素及热量。但小儿的消化吸收功能尚不成熟，若喂养不当，容易发生营养与消化系统疾病。此期从母体获得的免疫抗体逐渐消失，自身免疫力尚未成熟，故易患感染性疾病。 幼儿期 此期小儿的体格发育较婴儿期缓慢。饮食从乳类逐渐过渡为饭菜食物。因与成人、外界环境接触增多，语言、动作及心理方面发育有明显进步。小儿从学步到会跑、开始独立行动，从说单字到使用词语、与别人进行语言与非语言的交流，智力水平有了较大提高。但机体免疫力功能仍较差，感染性疾病的发病率仍较高。（易出现各种外伤及中毒） 此期的护理要点是注意断乳后的 ，加强体质锻炼，预防各种疾病，同时予以智力方面的开发。 二、身高 1、身高（长）指头部、脊柱与下肢长度的总和。多数3岁以下儿童立位测量不易准确，应仰卧位测量，称为身长。立位与仰卧位测量值相差1-2cm。 身高的增长规律与体重相似。粘连越小增长越快，也出现婴儿期和青春期二个生长高峰。出生时身长平均为50cm，生后第一年生长增长最快，约为25cm；前3个月生长增长约11-12cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长增长最快，约为75cm；第二年身长增长速度减慢，约10cm左右，即2岁时身长约85cm；2岁以后身高每年增长5-7cm。2岁以后每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。 身长的生长受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响较明显，短时期的疾病与营养波动不易影响身长的生长。 三、头围的增长 头围的增长与脑和颅骨的生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生示头相对大，平均32-34cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围增长（6cm）约等于后9个月头围的增长值（6cm），即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为2cm；2岁时头围48cm；2-15岁头围仅增加6-7cm。头围的测量在2岁以内最有价值。 婴幼儿期连续追踪测量头围比一次测量更重要。头围大小与双亲的头围有关；较小的头围常提示脑发育不良；头围增长过速往往提示脑积水 四、胸围的增长 胸围代表肺与胸廓的生长。出生时胸围32cm，略小于头围1-2cm。1岁左右胸围约等于头围。1岁至青春前期胸围应大于头围（约为头围+年龄-1cm）。 五、头颅骨  除头围外，还可据骨缝闭合及前后囟闭合时间来衡量颅骨的生长。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，约于3-4月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，至迟约6-8周龄闭合。前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁闭合。前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满；脱水时前囟凹陷。 六、脊柱 脊柱的增长反应脊柱骨的生长。生后第一年脊柱生长快于四肢，以后四肢生长快于脊柱。出生时脊柱无弯曲，仅呈轻微后凸。3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸；1岁左右开始行走，出现腰椎前凸。这样的脊椎自然弯曲至6-7岁才为韧带所固定。生理弯曲的形成与直立姿势有关，是人类的特征，有加强脊柱弹性作用。椎间盘的继续形成是青春后期躯干继续增长的主要原因。 七、牙齿 人一生有乳牙（20个）和恒牙（32个）两副牙齿。生后4-10个月乳牙开始萌出，12个月后为萌出者为出乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后，约于2.5岁时乳牙出齐。 6岁左右萌出第一颗恒牙；6-12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙，此期为混合牙列期；12岁萌出第二恒磨牙；17-18岁萌出第三恒磨牙，也有终生第三恒磨牙不萌出者。 八、视感知发育 新生儿已有视觉感应功能，瞳孔有对光反应，在安静清醒状态下可短暂注视物体，但只能看清15-20cm内的事物。新生儿期后视感知发育迅速，1个月后可凝视光源，开始有头眼协调；3-4个月时喜看自己的手，头眼协调较好；6-7个月时目光可随上下移动的物体垂直方向转动；8-9个月时开始出现视深度感觉，能看到小物体了8个月时已能区别各种形状量岁时可区别垂直线和横线；5岁时亦可区别各种颜色；6岁时是深度已充分发育。 九、听感知发育 出生时鼓室无空气，听力差；生后3-7日听觉已相当良好；3-4个月时头可转向声源，听到悦耳声时会微笑；7-9个月时能确定声源，区别语言的意义；13-16个月时寻找不同的声源；4岁时听觉发育已经完善。 婴儿的认知发展 感知觉发展（听觉的发展） ◇听辨能力：对声音的