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社区营养管理和营养干预PPT
肥胖与死亡? 美国癌症协会资料: BMI在22-25间,男女死亡率最低; BMI低于22或高于25,其死亡率都会增加; BMI为30时,死亡率明显增加; 接近40时,死亡率上升的更显著;而BMI低于20时,死亡率也会增加 肥胖与死亡? 有调查显示,没有一个百岁老人是肥胖者。 中心性肥胖比全身性肥胖具有更高的疾病和死亡危险 肥胖与相关疾病 高血压:BMI>24者,高血压患病率是BMI为24者的2.5倍, BMI≥28者,高血压患病率是BMI为24者的3.3倍。 男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm,其高血压患病率是正常者的2.3倍。 而且随BMI增加,收缩压和舒张压也随之升高;肥胖持续时间越长,发生高血压的危险性越大。 肥胖与相关疾病 2型糖尿病:对我国24万人的数据分析显示: BMI>24者,2型糖尿病的患病率是BMI为24者的2倍, BMI≥28的是BMI 为24的3倍。 男性和女性的腰围分别为≥85cm和≥80cm时,2型糖尿病患病率分别为正常者的2-2.5倍 肥胖与相关疾病 血脂异常 冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病 某些癌症:如女性绝经后的乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌;男性的前列腺癌及某些消化系统癌症(如结肠直肠癌、胆囊癌、胰腺癌和肝癌)的发病率与肥胖存在一定关系。 控制体重和身体成分的意义 人体健康需要合理的体重和体成分比例,过轻或过重以及体成分比例失调都会对人体健康造成危害。 由于肥胖能增加相关疾病的发病率、死亡率和缩短人的寿命,所以也是当前威胁人类健康最的重要因素之一。 保持体重不变的原则 摄入=消化 摄入<消耗 摄入>消耗 肥胖是由于长期能量摄入过多,超过机体能量消耗,导致体内多余能量转化为脂肪,并过度积聚而引起的代谢失衡性疾病。 肥胖的原因 遗传因素 生活方式 其他因素 遗传因素 肥胖有一定的家族聚集性 70%-80% 40% 10% 研究表明,遗传因素对肥胖形成的作用占 20%-40% 有的人小肠较长,是食物消化吸收充分 这些人虽然食量不大,但易发胖 遗传变异进程是非常缓慢的,而近些年,肥胖率的全球性快速增长提示,肥胖可能不是遗传基因发生显著变化引起的,而主要是人类生活方式、生活环境转变造成的。 生活方式 饮食习惯因素 进食过量高热量食物 调查发现,经济发达国家和地区的肥胖患病率,远远高于不发达国家和地区。 不良饮食习惯 电灯、电视和电脑的广泛应用 体力活动的减少 汽车的出现, 职业性体力劳动的减轻,导致人们处于静态的生活方式增加。 坐着看电视是许多人在业余时间的主要休闲消遣方式 我的亲身经历 生活与饮食习惯 其它因素 性别:雌激素有促进脂肪合成的作用,故女性较男性脂肪多,特别是产妇和长期服用雌激素避孕药的妇女更容易发胖。此外,女性脂肪细胞比男性多,活动量一般较少,也是引起肥胖的原因。 从远古时代,女性就要负责孕育生命 年龄:肥胖的发生率随年龄的增长而增长,这与年龄增长代谢降低有关,也与年龄增长活动量减少,能量消耗减少有关。 精神、心理因素:人的精神和心理情绪对食欲与消化吸收机能都有影响。如心情好,食欲旺盛,消耗吸收就好,也容易摄入过多的能量;还有一些人,心情不好也喜欢用吃东西来发泄。 判断肥胖的常用指标 体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(㎡) 中国居民的标准:正常18.5-23.9;超重≥24;肥胖≥28 腰臀比(WHR):腰围/臀围 男性>0.9 女性>0.8,可诊断为中心性肥胖 理想体重和肥胖度 理想体重=身高(cm)- 105 肥胖度=[(实测体重-理想体重)÷理想体重]×100% 肥胖的判断标准:超过理想体重的10%为超重;20%以上为肥胖;其中20-30为轻度肥胖;30-50为中度肥胖;超过50%以上为重度肥胖;超100%为病态肥胖。 流行减肥方法 药物减肥法:通过使用具有减肥作用的药物来减少体内脂肪的方法。大部分减肥药物都有一定的副作用,通常只适用于肥胖而致疾病危险性增加的患者,不以美容为目的。 常用药物有以下几类: 抑制食欲类药物 阻止消化吸收类药物 能量消耗增强类药物 影响脂质代谢类药物 加速排泄类药物等 喝茶减肥 绿茶中的儿茶素类物质能加速和调节脂肪代谢,有利于达到减肥和保持身体健康的目的。但减肥效果不会很明显,不过长期坚持,还是会有一定帮助。可以作为辅助减肥的方法使用。 不建议大家购买减肥茶, 因为大多数产品以泄为主, 对人的身体有一定的伤害。 可适当饮用绿茶。 节食减肥 节食减肥是大家常用的一种简单、快速的减肥方法。 但这种方法很容易导致营养不良,反弹率极高。 为什么很多人减肥后吃
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