睡眠呼吸和心血管疾病PPT.ppt

睡眠相关的呼吸紊乱和心血管疾病  ——机制探讨 ;简 介;睡眠呼吸紊乱对心血管系统影响概况;睡眠相关的呼吸紊乱的定义和方法学 -1;睡眠相关的呼吸紊乱的定义和方法学 -2;睡眠相关的呼吸紊乱对心血管系统的急性效应;睡眠相关的呼吸紊乱对心血管系统的急性效应;睡眠相关的呼吸紊乱对心血管系统的慢性效应一、高血压;流行病学情况 (1) 1972年 Coccagna G OSA过程中的急性血压变化 1976年 Guilleminault C OSA人群中HT高患病率现象 －－建立OSA与HT关系初步概念 HT人群中的OSA流行 ;流行病学情况 (2) OSA 人群中的 HT 流行约为 50 ％;治疗HT合并OSA对血压的影响 应用nCPAP、BiPAP或外科手术治疗OSA，患者在OSA减轻好 转之时，部分合并高血压的患者血压也下降了。 应用某些抗高血压??物后，合并睡眠呼吸暂停的患者，在血压 下降的同时，AHI也有一定程度的改善。而诸如有中枢神经系统 作用的药物有时则加重了OSA。 OSA合并HT时的一些混杂因素 肥胖 年龄 服用抗高血压药物;OSA对血压变异性的影响;OSA引起慢性血压升高的机制（1）-神经内分泌;OSA引起慢性血压升高的机制（2）-年龄;长期频繁的呼吸暂停可能产生的慢性效应;二、冠心病;冠状动脉心脏病与睡眠呼吸紊乱 ;三、心功能衰竭 -1;三、心功能衰竭 -2;四、脑血管疾病