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高血压社区防治及相关危险因素分析

精品论文 参考文献 高血压社区防治及相关危险因素分析 葛玉霞 (安徽省合肥市瑶海区红光街道社区卫生服务中心 230012 【摘要】 目的方法我们随机选取我社区居民进行调查,调查时间在2014年1月至2015年1月,调查对象主要针对社区35岁以上人群进行自行设计调查问卷,及重点人群体检。有经过培训的社区相关工作人员担任调查员进行入户问卷调查。由内科医生集中对调查对象进行体格检查和心电图检查。结果调查1043人,检出高血压患者342例,高血压患病率为 32.79%。高血压发病率,男性高于女性,60岁以上高于其他年龄组,离异或丧偶者、有家族史者、有饮酒史、血脂较高者、超重者、口味偏咸者、缺乏锻炼者高血压发病率较高,根据单因素分析结果,性别、年龄、婚姻、家族史、饮酒史、超重、口味偏咸、缺乏锻炼均进入Logistic回归方程。多因素分析结果,男性、年龄60岁以上,有高血压家族史、有饮酒史、血脂高、超重、摄入食盐较多、缺乏锻炼均是高血压的危险因素。讨论:控制高血压的最有效方法是社区防治。本社区近年来开展了社区防治为主的高血压防治模式,通过社区随访、健康教育,普及高血压的防治知识,倡导人们养成健康的生活习惯,改变不健康的行为。 【关键词】 高血压;社区;危险因素 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0188-02 1 资料与方法 1.1 一般资料  我们随机选取我社区进行调查,调查时间在2014年1月至2015年1月,调查对象主要针对社区 35岁以上人群进行。 1.2 方法  自行设计调查问卷,有经过培训的社区相关工作人员担任调查员进行入户问卷调查。由内科医生集中对调查对象进行体格检查和心电图检查。 1.3 诊断标准  根据文献[1]的标准进行判断是否高血压,即 SBP ge; 140 mm Hg和 / 或 DBP ge; 90 mm Hg和 / 或诊断为高血压且正在服用抗高血压药物者。 1.4 统计学处理  所有数据使用 SPSS 17.0 软件包,采用非条件 Logistic 回归方法进行多因素分析,率的比较用 X2检验,以Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 一般情况  合计调查1043人,其中男 593人,女450人; 年 龄18~79岁, 其 中18~30岁75人,31~50岁463人,51~60岁242人,gt;60岁263 人;未婚者52人,在婚或同居者798人,离异或丧偶者193人。调查1043人,检出高血压患者342例,高血压患病率为32.79%。 2.2 单因素分析  高血压发病率,男性高于女性,60岁以上高于其他年龄组,离异或丧偶者、有家族史者、有饮酒史、血脂较高者、超重者、口味偏咸者、缺乏锻炼者高血压发病率较高,差异均有统计学意义(Plt;0.05),见表 1。 3 讨论 调查结果显示,我市的高血压患病率为32.79%,高于其他一些接受调查的周边大城市,这就提示我市社区居民的高血压患病率较高,高血压患病现状不容乐观。可能与该地区经济不发达,居民卫生保健意识较差,抗高血压药物服药剂量不足、不能坚持长期用药有关[2-4]。女性发病率低于男性,可能与女性的自我保健意识强,治疗依从性好等有关,高血压发病率随年龄增加而增加,与资料报道[5]一致。超重、饮酒、高盐饮食、缺乏锻炼、有家族史均是高血压的危险因素,与相关报道[6]一致。肥胖可以增加发生心血管病的危险,因此,应严格控制体重。 控制高血压的最有效方法是社区防治。本市近年来开展了社区防治为主的高血压防治模式,通过社区随访、健康教育,普及高血压的防治知识,倡导人们养成健康的生活习惯,改变不健康的行为,取得了一定效果。但是人们行为习惯的改变需要较长的时间,暴饮暴食、高盐饮食、缺乏锻炼等不健康的生活习惯仍然普遍存在[7]。提示医生要继续加强防治高血压的健康教育,开展危险因素的干预,加强高血压人群的随访,开展高血压筛查,以早发现早治疗。 参考文献 [1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志,2011,19( 8) :701-743. [2] 赵南,赵景波,赵玉娟. 社区居民高血压前期患病率及其危险因素研究[J].中华疾病控制杂志,2012,16( 4) :280-283.

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