高血压患者全方位护理干预对患者满意度的调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 高血压患者全方位护理干预对患者满意度的调查分析 陈鹭 (南京医科大学第二附属医院心血管内科 210011） 【摘要】目的：探讨高血压患者实施全方位护理干预的效果。方法：80例高血压患者随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组采用全方位护理干预方法，对照组给予常规护理方法，观察两组患者满意度情况。结果：观察组与对照组比较，满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压患者实施心里护理、健康教育、饮食指导、出院指导等一系列的护理措施后，患者满意度明显大大提高，为创造和谐医院提供了保证。 【关键词】高血压患者 全方位护理 效果 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0386-02 高血压是当今世界威胁人类健康的重要疾病之一，也是冠心病、脑卒中、心力衰竭及肾功能衰竭的重要危险因素，其患病率呈逐年上升趋势。目前我国1.3亿高血压患者中，老年患者占25%～35%[1]。一旦患上高血压疾病，会严重影响到患者的重要脏器,如：心、脑、肾的结构与功能最终导致这些器官的功能衰竭，导致临床控制率低下，病死率较高。所以对于患者在生理、心理、精神上处于满足舒适的状态至关重要。我科自2010年1月～2012年1月对高血压患者采取了积极的全方位护理，取得较好的效果，现整理资料报道如下。 1 一般资料与方法 1.1一般资料 选择2010年1月～2012年1月我科高血压患者80例，其中男46例，女34例。最小年龄59岁，最大年龄81岁，中位年龄71岁。80例患者均符合以下入选标准：（1）符合1999WHO/ISH高血压病诊断标准[2]；（2）患者意识清醒，能够清楚交流及进行健康教育等；（3）排除发病年龄在5年以下。将80例患者随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组采用全方位护理干预方法，对照组给予常规护理方法。两组患者在年龄、性别、主要类型、症状轻重等方面统计学无显著性差异,具有可比性（P＞0.05）。 1.2全方位护理干预方法 1.2.1心理护理 首先教育患者高血压病情是可以通过医疗手段进行干预控制的，告知患者??其家属对疾病要有正确的认识，包括对疾病的发生、发展、和控制；其次指导患者生活要有规律吧，要劳逸结合，保持乐观开朗的心情，尤其是要做到心平气和，避免激动、动怒等，可以帮组患者训练自我控制的能力，培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人[3]；第三，由于患者受到疾病长期的困惑，往往会导致抑郁或者是激动的情绪，而此种情绪可使肾上腺激素增多，诱发血压升高，加剧疾病的严重，因此需要护理人员对于患者心里变化做到及时的了解，并给与适时的心里疏导；第四，指导患者学会放松心情，如听听音乐，慢呼吸等。 1.2.2饮食护理 指导患者合理饮食，饮食尽量选择低脂、低盐、低胆固醇和高纤维素等食物，少食鱼、动物的脂肪、内脏等等。禁忌烟酒，多食新鲜的水果蔬菜，防止便秘。每日保证足够的钾、钙、镁的摄入，足量的钾、钙、镁对高血压患者的治疗有益。具体为每日食新鲜蔬菜400～500g。每日限制钠盐的摄入量，每日钠盐摄入量控制在5g以下，禁忌动物内脏和油炸食品，控制脂肪摄入。 1.2.3健康教育指导 （1）指导有吸烟饮酒的患者戒烟戒酒，有报道，饮酒和吸烟的高血压患者脑卒中和冠心病的发病率是不吸烟、饮酒者的2～3倍[4]。由此可见吸烟和饮酒是一个主要的心血管的危险因素，需要我们和患者家属耐心指导督促患者戒烟戒酒。 （2）测量血压：定期测量血压，掌握血压变化规律，对血压持续增高的患者，应每天分别在早晨和傍晚给予患者血压测量，并且做好记录，必要时可测坐、立、卧位的血压，掌握血压变化的规律，一旦发现血压波动较大，要警惕脑出血的发生，出现头痛、恶心、视觉模糊情况应立即通知管床医生做好处理。 1.2.4 提高病房环境护理 由于患者疾病所带来的痛苦，对于病房的护理表现出更高的期待。因此我们竭力为患者提供一个舒适的治疗环境，保持病房足够的安静，在患者休息时间尽量不安排治疗措施。保持室内空气新鲜、避免光线直射刺激和不良噪音。 1.2.5 用药观察 首先坚持服药，不得随意停药，血压基本稳定者应在医生指导下调整药量。其次一般临床高血压患者常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂等。首先，对于血管紧张素转换酶抑制剂由于个体差异有个别患者存在持续性干咳，停药后会自行缓解