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卵巢囊肿教学查房PPT
卵巢囊肿护理教学查房 ; 护士长:今天我们全体护士进行一次教学大查房,今天我们查房的病人是患者郭明辉,女,年龄47岁,病历诊断为卵巢囊肿 。卵巢囊肿是妇科最常见的肿廇,可以发生在任何年龄。患者因“右卵巢囊肿核除术后3年,右下腹不适1年”收入院。伴有乏力头晕,心悸症状,一旦确诊,绝大多数应尽早手术治疗。下面我们先请今天的实习护士来汇报一下病史。;实习护士:
患者郭女士,女,年龄47岁,病历主管医师:王娜,病人因“右卵巢囊肿核除术后3年,右下腹不适1年”收入院,入院后神智清,呼吸平稳,T:36℃, P:108次/分, R:19次/分,BP:124/70mmHg。改患因子宫肌瘤、卵巢囊肿于2012年7月20在建华厂医院行腹腔镜下子宫肌瘤核除+右卵巢囊肿核除术,术后病理良性,一年前右下腹不适,呈隐痛,可耐受,门诊超声见右附件区囊性包块,2016年5月阴式穿刺术,病理回报轻度核异质,倾向囊肿瘤,为求手术治疗入院,自发病以来饮食睡眠良好,排便正常。于2016年07月07日10:55时在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中探查为右卵巢粘液性囊腺瘤,行右附件切除术,于12:00术毕安返病房,神智清,呼吸平稳,给予吸氧,术后T:35.8℃,BP:87/54mmHg, P:84次/分,R:21次/分。术后给予一级护理,流食禁奶,抗炎,止血,补液营养支持。术后第2日排气排便,病人病情平稳,术后恢复良好。;卵巢囊肿是妇科最常见的肿廇,其病因及病理 ;卵巢囊肿并发症有哪些?;赵海红:肠道准备,术前一天进清淡易消化饮食,如面条、面片等,避免高脂肪、肉类、粗纤维饮食。术前日午后护士予以复方聚乙二醇电解质散冲饮2000ml口服,术前晚给予肥皂水灌肠。术前晚餐减半,零时禁饮水。术后第二天下床活动,促肠蠕动,防肠粘连及血栓形成。术后第一天遵医嘱给进少量白开水、米汤等流质,帮助恢复肠蠕动。肛门排气后先进食半流质,禁止进食牛奶、豆浆等产气及含糖量高的食物。胃肠功能恢复后给予高热量、高蛋白质,高维生素饮食,促进伤口早日愈合。;保持尿管通畅,勿扭曲、打折、防止脱出记录尿量颜色,每日抗菌凝胶洗液擦洗会阴两次。
鼓励患者摄入足够的??体,每天至少2000毫升,多吃高纤维食物刺激肠蠕动,多下床活动。
咳嗽期间给予陪伴,使病人放心缝线是牢固的,用手或枕头捂住伤口,使运动引起的疼痛减少到最低程度。;应用镇痛剂,并让患者了解药物,告知患者镇痛药不会影响排气及术后恢复,把疼痛可能持续时间规律告知患者,让患者了解。分散注意力听音乐等。
术后第二天可取半坐卧位,腹带固定;病人出院后我们要做好出院指导:
进营养丰富的饮食,出院后可逐日做适应性活动,恢复体力增强体质。
出院后一个月复查一次,有病情变化及时复诊。
如有发热,腹部吻合口红、肿、痛,应及时复查,如为切口感染,排脓后多可痊愈;如有部分异物(如线头)残留,需取异物或再次清创。避免提取重物,以免增加腹压。
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