针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合疗效的观察.docVIP

精品论文 参考文献 针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合疗效的观察 湖南省第二人民医院代谢内分泌科 410007 【摘 要】目的：观察针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合的疗效。方法：选取2014年3月至2015年11月来我院治疗的84例糖尿病足患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，根据患者采用的护理方式进行分组，将采用常规护理的患者作为常规组，将实施针对性健康教育的患者作为研究组，比较两种护理方案下患者伤口愈合效果。结果：在护理效果方面，常规组总效率比研究组低，P＜0.05；常规组出现肉芽时间、伤口愈合时间均比研究组长，P＜0.05；常规组健康知识评分比研究组低，P＜0.05。结论：给予糖尿病足患者针对性健康教育，能够提高患者自我保健意识，缩短伤口愈合时间，值得推荐。 【关键词】针对性健康教育；糖尿病足患者；伤口愈合；临床疗效 糖尿病会累及全身器官组织，引发一系列的并发症，其中糖尿病足是最常见的一种并发症[1]。糖尿病足患者的临床症状表现为足部溃疡，如果不及时给予有效的处理措施，很有可能导致全足发生坏疽，更甚者出现肢残、截肢情况，严重威胁到患者的身体健康。为了探讨针对性健康教育对促进糖尿病足患者伤口愈合的作用，本次选取84例糖尿病足患者作为研究对象，其报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次所有研究对象（糖尿病足患者）均为我院2014年3月至2015年11月收治，符合诊断标准的患者共有84例。根据采用的护理方式将患者分为常规组和研究组。42例常规组患者中，男性患者有23例，女性患者有19例，男女性别比例为23：19，患者年龄为52-71岁，平均年龄为（61.8plusmn;8.7）岁；研究组（42例）中，男性患者与女性患者分别有24例、18例，男女性别比例为4：3，年龄在53-72岁范围内，平均（62.3plusmn;9.1）岁。将常规组一般资料与研究组进行比较，P＞0.05，可对两组患者进行研究。 根据糖尿病足Wagner分级法[2]评估患者的病情，0级表示患者存在诱发足溃疡的危险因素，但是没有出现溃疡；1级表示患者足表面出现溃疡，无感染；2级表示患者出现严重溃疡，软组织发炎，没有发生骨???染；3级表示患者出现深度感染，且骨组织出现病变；4级表示患者足跟、前足背出现坏疽；5级表示患者全足出现坏疽。所有患者Wagner分级在2-4级范围内，均知晓本次研究内容，并自愿签署知情同意书。 1.2护理方法 常规组：医护人员给予患者心理干预、饮食干预等常规护理措施。 研究组：医护人员给予患者针对性健康教育，操作流程为：第一，成立护理小组。小组成员主治医师1名，糖尿病健康教育师1名，国际造口治疗师1名。根据患者的病情，小组成员集思广益，为患者制定个体化健康教育方案。健康教育内容有糖尿病相关知识、降糖药物使用方法、血糖检测方法、糖尿病足治疗方法、伤口处理方法、感染防治方法等。第二，实施健康教育方法。医护人员在患者住院期间耐心向患者解释健康教育的重要性，告知患者健康教育方案开展方式。医护人员定期开展糖尿病足专题讲座，通过视频、图片等方式，加深患者对糖尿病足的认识，反复向患者强调健康生活方式的重要性，促使患者形成自我保健意识。最后，医护人员需要考察患者对糖尿病足知识的掌握情况，纠正患者存在的问题，调整教育方案。 1.3 观察指标 疗效判断标准：显效：患者临床症状消失，创面愈合程度大于80%，且Wagner分级下降程度大于2级；有效：患者临床症状好转，创面愈合程度在40%-80%范围内，Wagner分级至少下降1级；无效：患者临床症状无明显变化，或者患者病情加重[3]。显效、有效患者所占比例表示护理总有效率。 我院自制调查问卷统计患者对健康知识掌握情况，评价指标有：疾病知识、预防知识、用药知识、自我护理，每项指标总分为25分，分数越高，表示患者健康知识知晓度越高。 1.4 统计学方法 搜集患者干预前后的临床资料，将其置入统计学软件SPSS19.0中进行分析，为了提高录入过程的客观性、真实性，以95%为可信区对数据进行处理，正态计量资料表现形式为 plusmn;s，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床效果 研究组患者护理总有效率比常规组高，P＜0.05，详细参见表1。 3 讨论 糖尿病患者一般都存在较多的并发症，在慢性并发症中，糖尿病足的发病率排名较前[4]。外周血管缺陷、感染等是诱发糖尿病足的危险因素，如果没有及时给予有效的治疗措施，很有可能导致患者截肢，更甚者危及生命安全。改善下肢血压循环、控制感染是