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遗传病带来的经济损失及其预防
精品论文 参考文献
遗传病带来的经济损失及其预防
——经济学角度分析
蒋兰兰 谢亚锋/湖南科技经贸职业学院
【摘 要】进入现代社会,人们对自身的健康关注度不断提高,在注重如何合理搭配膳食、健康运动以促进自身健康的同时,传统一些不太受国人关注的影响健康的领域如遗传病也逐渐走入人们的视野。遗传病患儿的出生不仅给其家庭带来无尽的痛苦,也给社会带来沉重的负担。
【关键词】遗传病;经济损失;预防
遗传病是指由于遗传物质改变而引起的疾病或缺陷,种类繁多,引起的病情轻重不一,大体上可分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体遗传病。遗传病患儿出生后以目前的医疗水平大多无法治愈,只能任其发展或靠药物维持,因此给整个社会带来巨大的经济损失。据有关资料称,我国每年约有20-30万肉眼可见的先天畸形儿出生,加上出生后数年才显现出来的缺陷个体,先天残疾儿童总数高达80-120万,约占每年出生人口总数的4%-6%,我国每年因出生神经管畸形儿造成的直接损失超过2亿元,先天愚型的治疗费用超过20亿,先天性心脏病的治疗费用高达120亿。
面对如此庞大的数字,也许你会问:遗传病的经济损失真有这么大吗?这里可以确定地说,其造成的损失还远远不止这些。经济学中有机会成本这一概念,所谓机会成本,就是指相同的生产资源用在其他生产用途方面所能达到的最大收益。这里就从机会成本的角度来对此进行分析。根据资料,我国每年约有1500万新生儿,其中有36万新生儿患有严重的先天性缺陷。现假设此36万严重先天缺陷的患儿在以后的成长中不再具有劳动能力。就正常人而言,16周岁以后就获得法律上承认的赚取经济来源的资格。假设患儿与正常人16岁以前的一切花费相等(实际上是不相等的,从正文的第一段也可以看出患儿的成长的成本要远远高于正常人,但考虑到正常人的教育成本(实际上由于教育的规模效应,每个正常人的花费成本非常小)以及便于比较,假设其相等)。16岁以后,如果以工资代表劳动力价格,以我国目前的工资水平(2010年中国城镇在岗职工平均工资为14638元人民币)14600元计算,法定退休年龄(男60岁,女50岁)以平均55岁计算,一个劳动力还可以工作39年,再按我国目前城镇登记4.1%的失业率则36万劳动力中有34.5万人能正常工作,那么,这34.5万正常劳动力在39年中按不变价格计算的产值为34.5万times;39times;14600元=1964.43亿元。但不要忘了,这仅仅是机会成本,即此36万患儿如果是正常人所能创造出来的产值,还要加上36万患儿16岁以后比正常人多占用的社会财富,即看管、照顾的人力资源费用与对其医疗投入的费用,再加上看管人员的机会成本,其总量可想而知。先假设其总量为2000亿元(实际上远远大于这个数目),要记住这2000亿元仅仅是一年出生的患儿在其一生中对社会财富引起的流失,以我国建国60年计,则60年内所有遗传病患儿在其一生中引起的社会财富流失总数为:60times;2000=12万亿(这里没有考虑物价变动的影响以及人口自然增长率、人口基数的变动,因而有一定的失真性,但以当前价格衡量以前实物的现价,还是具有一定的代表性的),总量之大,令人瞠目结舌!
到这,也许大家也已经可以看出,我国庞大的人口规模给我国经济发展带来人口红利的同时,也给我国经济发展带来了沉重的负担。那么如何减少这种负担呢?毫无疑问,要优生优育。目前国际上主要有两种优生战略,一种是设法降低和防止有害基因的逐代向下遗传并限制其扩展的消极优生学,另一种则是设法增加有利基因并使之得到扩大与增强的积极优生学。具体到方法则有羊膜穿刺术、绒毛吸取术和超声诊断术等多种方法,并且以上的许多种方法成效很好,一次性成功率也相当的高,可以说在很大程度上减少了遗传病患儿的出生率,做到了优生优育。但为何我国遗传病患儿仍有如此高的出生率和如此广泛的人群呢?一个重要原因在于经济发展水平不均衡,医疗卫生资源分布不均。根据整理,我将GDP与遗传病患者比率(即遗传病患者数量比上人口总数)之间的关系大致用如下图表示:(黑色线为一地区GDP数量,红色线为一地区遗传病患者比率)
该图大致上反映了GDP与遗传病患者之间的关系,即GDP的水平越高的地区由于医疗卫生条件的改善、优生优育知识的广泛宣传与普及,使得遗传病患者的比率较低,而在GDP水平较低的地区由于缺乏相应的产前诊断与预防的医疗设备、落后的文化观念与习俗(如近亲结婚、亲上加亲),优生优育知识的缺乏,使得遗传病患者比率较高,这便是为什么在我国中西部的偏远农村地区先天性痴呆与聋哑患者较为常见的原因(当然GDP曲线与遗传病发病率曲线不一定非要相交,事实上是不应该相交的,因为其单位不同,这里为了研究方便使其相交)
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