近红外光乳腺诊断仪对普查妇女乳腺疾病的诊断分析.docVIP

精品论文 参考文献 近红外光乳腺诊断仪对普查妇女乳腺疾病的诊断分析 李国娟（黑龙江省七台河警官医院 黑龙江七台河 154600） 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)10-0183-02 【摘要】 目的 对普查妇女乳腺疾病的诊断分析。 方法 病史、手检和临床的肿块、溢液、疼痛等病症与近红外光扫描形结合综合分析。 结果 乳腺小叶增生发病占首位。 结论 近红外乳腺诊断仪的应用，大大提高了乳腺疾病的诊断准确率，它图像清晰，检查快速，操作简便易被基层医务人员掌握，是基层保健单位普查妇女乳腺疾病的理想设备。 【关键词】 近红外光乳腺诊断仪 普查 诊断分析 乳腺疾病是妇女的常见病，特别是乳腺癌的发病率逐年升高，已成为全球性影响女性健康的重大问题。因此开展对乳腺疾病的普查，对乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗已经???为防治乳腺疾病工作的重要任务。 我院自应用近红外光乳腺诊断仪共普查妇女2568人，现将普产情况报告如下 1 资料与方法 1.1一般资料 我院应用近红外光乳腺诊断仪共普查妇女2568人。 1.2仪器 采用北京医疗设备龙兴科技开发公司生产的LX-H767P型红外光乳腺诊断仪。 1.3检查方法 在暗室进行，病人取坐位，胸部微前倾，胸腹部及上肢放松，使乳房自胸壁自由下垂，按乳腺内、外、上、下四个象限依次进行检查。同时以专用透明压板触压帮助区分乳腺导向及血管走向，肿块灰度等，凡查出血管异常改变或异常灰阴影图像者，均嘱其门诊复查。 1.4诊断 采用病史、手检和临床的肿块、溢液、疼痛等病症与近红外光扫描形结合综合分析。对疑为乳腺癌者均进行病理学检查确诊。 2 结果 妇女乳腺疾病发病情况及年龄分布 2.1 乳痛症 乳痛症是妇女的一种常见病，其主要特点是：一侧乳房或两侧乳房疼痛，多数妇女感觉经前期疼痛明显，同时伴有压痛，经期达到高峰，月经来潮后逐渐消失，4～7天后恢复正常。 2.2 乳腺囊性增生病 乳腺囊性增生病多发生在30～50岁妇女，发病原因与卵巢功能的失调有关。临床上常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不等、圆形、较硬的结节。结节与周围组织分界不甚清楚，与皮肤和胸肌筋膜并无粘连，因此可推动。根据囊内所含内容物不同而表现的影像：(1)单个囊肿的影像图：表现为孤立的中心高透亮区，形态规则，边缘光滑，无血管改变。(2)多发性囊肿：呈灰影，深浅不一，密度不均匀，似棉絮状血管反应的灰影较模糊。 2.3 乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤最常见于20～30岁青年妇女，一般多为单发性，间或有多个在一侧或两侧乳房内出现。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素的刺激(卵巢功能旺盛)有密切关系。临床上纤维腺瘤常位于乳房的外上象限。呈卵圆形，多为樱桃大，亦有巨大者，表面光滑，质硬，边界清楚，与周围组织无粘连，易推动。所以检查时将瘤体表面组织尽量推开，可依稀显示浅灰色均匀阴影，瘤体边界光滑清晰，血管围绕灰影行走，推动肿块无血管同步移位现象。 2.4 乳腺癌 亦称乳房癌，是最常见和最主要的乳房疾病，乳癌的发病率占全身各种肿瘤的7%～10%，仅次于子宫癌。乳癌大多发生在40～60岁、绝经期前后的妇女。乳癌的发生与生理性的激素变化有一定的关系，是乳房腺体上皮细胞过度增生所致。 3 讨论 近年来，乳腺疾病发病率呈上升趋势，越来越多的影响着人民的生活和健康。 3.1乳腺小叶增生发病占首位，共398例，发病率为15.5%，其中30~40岁发病210例，占发病的52.8%，说明乳腺小叶增生多发病于青中年；乳腺纤维瘤26例，发病率为1.01%，其中20~30岁发病居多，占发病的92.3%，说明多见于青年妇女，乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤多见于青中年，可能与性功能活动有密切关系。 3.2乳腺来那个性疾病工人发病率比例高于干部，二者相比有极显著差异性（Plt;0.01），这可能因工人劳动强度大，接触噪音，长期在噪音环境下工作，引起内分泌功能失调，导致乳腺病发病率增高，改善工人工作环境是就爱你各地乳腺疾病的途径之一。 3.3对普查中怀疑为乳癌的4例病人全部惊醒了病理学检查，结果均为乳腺癌，符合率100%。对424例乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤抽样（50例）病检，结果与近红外扫描检查结果相符，符合率100%。 3.4近红外乳腺诊断仪的应用，大大提高了乳腺疾病的诊断准确率，它