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糖尿病病人的管理PPT
糖尿病病人的管理;设立专职管理人员(社区护士)设立公开的咨询电话;管理的对象及来源;重点管理对象: 能定期到社区站接受随访管理 目前糖化血红蛋白≥7.0% 有糖尿病并发症:肾、视网膜、神经病变 有心脑血管疾病:心、脑、外周血管 自我管理能力差 一般管理对象 能定期到社区站接受随访管理 目前糖化血红蛋白<7.0% 无糖尿病并发症和心脑血管疾病 简单管理对象 不能定期到社区站接受随访管理或 ;建立糖尿病病人管理档案;制订保健计划;;设定目标并执行; 健康教育;协调各方面保健人员,建立通道;需求管理;随访管理;糖尿病管理目标;项目;糖尿病管理的评价指标;4. 糖尿病控制率 指标1:空腹血糖控制率 (血糖控制“优良”人数+血糖控制“尚可”人数)/ 应管理的糖尿病人数) × 100% 血糖控制“优良”:1年的空腹血糖???量值75%控制在7.0mmol/L (126mg/dl)以下 血糖控制“尚可”:1年的空腹血糖测量值50%控制在7.0mmol/L (126mg/dl)以下 指标2:糖化血红蛋白达标率 糖化血红蛋白<7%的糖尿病人数/ 应管理的糖尿病人数 × 100% ; 5. 糖尿病病人行为改变的比例
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