欧阳琴琴毕业设计答辩 PPT.ppt

毕业生姓名：欧阳琴琴 专业：护理 班级： 123级16班 实习医院 ：粤北人民医院 科室：肾内科 指导教师：唐艺（医院） 指导教师：史文（学校） 1例系统性红斑狼疮患者的护理 患者病史简述：周某某，女性，15岁，中学生。“反复浮肿5年、颜面部皮疹2年”入院。在粤北人民医院多次住院治疗，确诊为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”?，并给予糖皮质激素及12次环磷酰胺冲击等治疗，症状逐渐缓解；后因出现皮疹，加用“赛可平、反应停”治疗，病情尚平稳，但血清补体（C3及C4）一直偏低，现为进一步诊治遂入我科住院治疗，病来精神、饮食一般，二便正常，体重无变化。? 疾病诊断：系统性红斑狼疮 护理诊断： 焦虑、感染、皮肤完整性受损的危险、慢性肾炎 首优诊断：感染 次优诊断：焦虑 其他诊断：皮肤完整性受损的危险、慢性肾炎 护理评估与诊断 针对首优护理诊断制定了那些护理计划的描述 1.嘱咐患者尽量少去公共场所、指导患者注意皮肤护理、勤洗手、外出戴口罩。 2.口腔护理 ，每天2次，防止口腔感染。 护理计划 在患者治疗护理期间采取的护理措施描述： 1.指导患者皮肤护理、口腔护理。 2.根据病情调整饮食，一般予高蛋白、高营养、富含维生素、清淡易消化的饮食。 3.加强与病人沟通，鼓励患者倾诉，及时给与正确引导，防止病人发生意外，?给予疾病的各种预后的宣教。???? ? 健康教育：（1）嘱咐患者避免紫外线照射、忌日光浴、避免刺激性物质接触皮肤，如：碱性肥皂、化妆品、染发烫发。（2） 避免使用肾毒性药物，坚持规范服药治疗，避免劳累受凉、感染等，定期复查血常规、血沉、小便常规、肝肾功能、补铁等。（3）根据病情调整饮食，一般予高蛋白、高营养、富含维生素、清淡易消化的饮食。（4） ?增强体质，改善身体防御机能，保持环境卫生。 护理措施与健康教育 护理体会与收获 护理体会与收获简述：通过对系统性红斑狼疮患者的病情观察、饮食护理、药物护理、皮肤护理及口腔护理等综合性的护理，掌握了以系统性红斑狼疮为代表的肾内科常见病多发病的住院护理任务，且掌握了基本护理体查和正确书写护理记录。同时也提高自身的观察能力、应对能力和实践能力，并能够动态观察和发现问题，及时修改护理措施。 答谢词： 感谢学校指导老师及各位领导。 感谢我的实习医院带给我提供了病历和其它素材。 感谢带教老师给我支持与帮助。 谢 谢 ！