本科毕业材料.doc

成人高等教育毕业生登记表 学院（站点） 92 连云港光明 班 级 名 称 12级英语专升本业余【连云港光明】 专 业 名 称 英 语 层 次 专 升 本 学 习 形 式 业 余 姓 名 学 号 填表时间 2014年 5 月 28日  说 明 本表仅供成人高等教育毕业学生使用。 本表一律使用黑色钢笔填写或按照电子版表格的填写要求填写，要求字迹清楚、语句通顺。 表内所列各项，均须逐项填写清楚。 封面“层次”填写专科、专升本或高起本，“学习形式”填写函授或业余。 “自我小结”栏由毕业学生本人填写参加学习以来的体会和收获等内容。 “奖惩情况”和“各科结业成绩“栏由各学院（函授站点）填写。 双面打印。 一、基本信息 姓名 性别 民族 照片 政治面貌 籍贯 出生年月 身份证号 成高 考生号 学号 班级名称 12级英语专升本业余【连云港光明】 专业名称 英语 层次 专升本 学习形式 业余 学制 2.5年 年级 12级 工作单位 职务职称 邮政编码 通讯地址 联系电话 本人简历（自小学填起） 起讫年月 在何地、何校、何单位学习、工作、任何职 证明人 二、自我小结 自 我 小 结 签名： 2014年 5 月 15 日 三、奖惩记载、评语 奖惩记载： 无 （盖章） 2014年 6 月 10 日 班主任评语： 该学员学习认真，勤奋，好学，基础知识扎实，学习态度端正，能积极参加面授学习，按时完成作业，望以后继续努力，不断充实自己，做一名优秀的人民教师。（此处为样本，评语自己写，不得重复） （盖章） 2014年 6 月 6 日 学院（函授站点）评语： 同意以上意见 （盖章） 2014年 6 月 10 日 学校意见： （盖章） 年 月 日 四、各科结业成绩 序 号 课程 成绩 补考 成绩 序号 课程 成绩 补考 成绩 1 21 2 22 3 23 4 24 5 25 6 26 7 27 8 28 9 29 10 30 11 31 12 32 13 33 14 34 15 35 16 36 17 37 18 38 19 39 20 40 毕业证书编号 结（肄） 1