谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱患者的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱患者的临床效果分析 （1济南市第三人民医院 山东 济南 250132） 　　（2济南市妇幼保健院儿童保健科 山东 济南 250013） 　　【摘要】 目的：观察谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱患者的临床效果。方法：将122例神经衰弱患者随机分为两组，对照组（n=61）给予心理疏导，观察组（n=61）在对照组上给予谷维素联合运动疗法治疗；比较两组患者的临床效果。结果：观察组的临床有效率高于对照组（P＜0.05），观察组治疗后4周的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）均低于对照组（P均＜0.05）。结论：谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱患者的临床效果确切，能够明显改善患者的焦虑和抑郁情绪，提高生存质量。 　　【关键词】 神经衰弱；谷维素；运动疗法；焦虑情绪；抑郁情绪 　　【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0083-02 　　长期的神经衰弱可以导致患者记忆力减退、失眠、注意力难集中以及抑郁、焦虑等，降低了患者的生活质量[1]。本研究采用谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱，获得了良好的临床效果，现将有关资料和结果整理报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　本研究的研究方法符合伦理学标准并报经我院医学伦理会研究同意，与患者充分沟通，患者知情同意并签署知情同意书。采用前瞻性随机双盲对照研究方法，选择2014年1月至2015年12月于我院收治的122例神经衰弱患者作为研究对象。纳入本研究的患者均符合《CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》[2]关于精神衰弱的诊断标准，同时均排除：合并强迫症、焦虑症等其他精神疾病者；对本研究所用药物过敏者；妊娠期或哺乳期妇女；存在心肝肺肾等严重脏器疾病者。以随机数字表进行分层随机抽样将所有患者分配为对照组（n=61）和观察组（n=61）。对照组中，男性37例，女性24例；年龄22～40岁，平均（28.4plusmn;5.4）岁；病程4～14个月，平均（6.7plusmn;1.5）个月。观察组中，男性39例，女性22例；年龄21～40岁，平均（27.7plusmn;5.24）岁；病程4～15个月，平均（6.2plusmn;1.4）个月。两组患者在性别比例（chi;2=1.635，P=0.520）、平均年龄（t=1.635，P=0.441）、平均病程（t=1.208，P=0.631）方面的差异不显著，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组给予单纯的心理疏导，激励、启发、开导患者，降低患者的心理压力，针对患者遇到的实际问题进行心理指导，帮助患者走出心理病区，学会控制和疏导负面情绪，辅之以电疗磁带指导语加强治疗，让患者树立生活信心，尽早康复。观察组患者在对照组心理疏导方案基础上加服谷维素片（生产企业：北京中新制药厂；批准文号：国药准字：规格：10 mgtimes;100片/瓶）10 mg（1片）/d，3次/d，连服4周；同时给予运动疗法，根据患者实际情况每天进行适当体育锻炼，健步走1～2公里，步速适中，连续运动4周。 　　1.3 疗效评价[2] 　　①治愈：患者自觉头痛等症状消失，睡眠质量高，精神状态好；②显效：患者自觉头疼等症状明显改善，睡眠基本正常，精神状态明显改善；③有效：患者自觉头疼等症状好转，睡眠时间有所增加，精神状态好转；④无效：未达到上述标准甚至恶化。临床总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数times;100%。患者的抑郁和焦虑情绪评价分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。 　　1.4 统计学处理 　　本组数据采用SPSS 15.0软件包进行处理，计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用chi;2检验，均以P＜0.05为有统计学意义。 　　2. 结果 　　2.1 临床效果观察组的临床有效率高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。具体见表1。 　　表1 两组患者治疗效果比较[n(%)] 　　 　　注：a治疗前与治疗后比较；b治疗前对照组和观察组比较；c治疗后对照组和观察组比较 　　3.讨论 　　当今的社会竞争力日益增大，人们需要处理多方面的压力，加之舒缓压力途径缺失，现代人尤其是年轻人发生神经衰弱的比例在增加。神经衰弱属于慢性神经功能障碍，虽然不会直接产生器质性损伤，但脑血管痉挛的发生风险会显著增加，影响脑血管流量，降低脑细胞功能，大脑抑制功能失调且处于过度兴奋状态，削弱患者的情绪控制能力和认知能力[3]。 　　谷维素是当前治疗神经衰弱的常