试论心理干预在剖腹产中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 试论心理干预在剖腹产中的应用 邬细芳 (广东省惠州市第六人民医院 516211) 【摘要】目的 分析心理干预在剖腹产中的应用价值。方法 对2010年5月～2012年5月入住我院进行剖腹产手术的80例孕妇临床资料进行回顾性分析，将其随机分为参照组与实验组，每组各40例，对参照组进行传统护理及卫生宣教，对实验组既进行传统的护理与卫生宣教，同时给予一定的心理干预，对比两组孕妇手术后的疼痛情况。结果 实验组的孕妇产后疼痛情况明显优于参照组，两组比较具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论 在剖腹产中对孕妇进行心理干预，有利于减轻孕妇的疼痛感，值得推广应用。 【关键词】心理干预 剖腹产 应用 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0057-02 引言 随着社会的不断进步与发展，剖腹产术在许多城市得到了更广泛的应用，被认为是解决产妇及其胎儿危急情况的安全手段。但在围手术期，孕妇都会伴有紧张、焦虑等不良情绪，这就要求医护人员必须加强与病人之间的交流，必要时进行相应的心理干预，以减轻患者的压力与担忧，使手术达到预期的效果。 1.基本资料与护理方法 1.1临床资料 选取2010年5月～2012年5月入住我院进行剖腹产手术的80例孕妇，随机分为参照组与实验组，每组各40例，参照组孕妇年龄范围20～45岁；孕周期38～41周；文化程度：初中10例，大、中专25例，本科以上5例；实验组孕妇年龄范围20～45岁；孕周期38～41周；文化程度：初中15例，大、中专22例，本科以上3例。经骨盆测量以及B超检查，两组孕妇均不可阴道分娩，需进行剖腹产手术，且术前心理特征基本一致[1]。两组孕妇在年龄范围、孕周期、文化程度、心理特征等方面均无明显差异，具有可比性。 1.2护理方法 对参照组实施常规的护理及卫生宣教，对实验组既实施常规护理与卫生宣教，同时给予心理干预。 1.2.1心理干预在手术前的应用 在进行剖腹产之前，孕妇都会伴有紧张、焦虑、恐惧等不良心理反应。面对该种情形，医护人员应及时主动地与孕妇及其家属进行交流，向他们介绍手术的安全性、术后并发症的应对方法等，以消除其不良心理反应，有利于手术的成功进行。 1.2.2心理干预手术中的应用 在手术中，孕妇会伴有害怕、孤独等不良情绪，此时，护理人员要指导孕妇做深呼吸；在手术开始之后，应与其多交流，并与其握手，以转移其注意力；同时，还应对孕妇的脸色及生命体征的变化情况进行仔细观察。胎儿取出之后，护理人员应对胎儿体征予以赞美，使孕妇具有自豪、欣慰感。值得注意的是，对于手术中发生的紧急意外情况，应冷静、沉着对待，避免给孕妇带来不必要的困扰。 1.2.3心理干预在手术后的应用 在手术完成之后，取温水将产妇身上的血迹擦拭干净，并帮助其系好腰带，再将其平稳移至车上，以减轻产妇的疼痛感与不适感。回到病房后，护理人员应采取合适的语气将手术效果及胎儿安危等情况告知孕妇，以有利于产妇的术后恢复。术后较常见的一个问题是刀口疼痛，这会对产妇的身体与精神都带来较大的伤害，因此，护理人员应主动、及时地了解产妇出现疼痛的缘由、程度、持续时间等情况。一般而言，疼痛和手术刀口、镇痛剂的使用、产妇自身因素、环境因素等都有关系，如产妇情绪紧张、光线太强等，都会使产妇的疼痛加剧，所以，应从多方面采取护理措施，以降低产妇的疼痛感[2]。 1.3观察项目 对两组产妇术后的疼痛感及心理特点进行观察。 1.4疗效标准 判定剖腹产手术的疗效要以产妇的疼痛分级为依据。0级为无疼痛，具体表现是：①有轻微腰酸或者胀痛；②1级为轻度疼痛，具体表现是：腰酸痛、出少许汗，睡眠未受影响；③2级为中度疼痛，具体表现是：要酸痛、睡眠受轻微影响；④3级为重度疼痛，具体表现是：腰酸痛感较强烈、出汗较多、睡眠受到较严重的影响[3]。 2.结果 2.1心理特点对比 经过对两组产妇的心理特点进行调查了解，发现实验组的产妇心理特点明显优于参照组，紧张、恐惧、忧虑等情绪得到有效缓解，两组比较有明显差异。 2.2疼痛分级对比 经过采用不同的护理方法，两组产妇的疼痛感具有较大的差异，具体见表1。 表1 两组产妇术后疼痛分级对比情况（例、%） 注：两组比较具有统计学意义（