试论心胸外科在护理过程中的细节管理和安全隐患.docVIP

精品论文 参考文献 试论心胸外科在护理过程中的细节管理和安全隐患 李京 董茜 李亚兰 马丽芬 高睿 郑静 云南省第二人民医院心胸外科650031 【摘要】目的：随着人民生活水平的不断提高，他们对医疗条件和护理条件也提出了更高的要求，这对广大医护人员而言是一个不小的挑战。方法：只有保障 护理安全，才能在最大限度上降低医疗事故的发生概率，为患者的健康保驾护航。结果：本文将对心胸外科护理安全的重要性和当今护理安全方面存在的隐患以及 解决对策进行阐述。结论：实施之后，发现护理人员的工作积极性以及服务态度、服务质量都有所提高。 【关键词】心胸外科；护理；安全 护理安全对医护人员而言是至关重要的。注重细节做好护理安全 工作才能为患者的生命保驾护航。随着当今国民的生活水平迈上了一 个新的台阶，患者的法律意识也随之提高，无论是患者自身或患者家 属都呼吁更高质量的护理，这对广大医护人员提出了新的挑战。 1.心胸外科护理的重要性 心胸外科患者的普遍特点是“变化快、手术多、病情重”，对心 胸外科患者的护理工作是非常重要的。而患者的这些特点又大大增加 了护理的风险。怎样才能切实保障护理安全，将不良事件的发生频率 降到最低，是所有医护工作者所关心的问题。我院心胸外科从2008 年至今都在实施安全管理，达到了预期的效果，护理质量和病患满意 度都有较大提升。 2.心胸外科护理过程中的细节管理及安全隐患分析 2.1.护理人员自身所造成的隐患因素 （1）护理人员虽然具备一定的专业能力，然而却忽视了法律意 识和安全意识方面的培养。除此之外，当医疗事故发生之后，明知道 此事故是由医院引起，却不知如何处理，不能积极主动地寻找问题的 解决办法，从而导致病患的不满。 （2）沟通技巧不达标。医院是病人获得治疗，从而尽快康复的 港湾，然而许多医护人员护士了这一行业的服务性和关怀性，不能设 身处地为病人考虑。只注重专业方面的操作，而没有及时倾听病人的 诉求，对患者进行心理疏导。更有甚者，引发患者的不满和投诉。 （3）专业技能不到位。不熟悉本科室，尤其是跨科室性的疾病 知识，不能游刃有余地操作较为复杂的医疗仪器。遇到紧急抢救，护 理人员之间的配合和协调能力缺乏，尤其是实习生。 （4）护理人员的工作积极性低下。护士的工作性质不仅充满服 务性，还比较辛苦劳累，枯燥乏味。不仅要经常面对颠倒的作息，还 要承受病人有时不合理的情绪，处在一个相对较压抑较严肃的环境， 久而久之，容易耳濡目染，一旦心理上不能再短时间内自我调节，就 难免会出现厌烦情绪，或因家庭、个人因素以及薪酬待遇等问题，都 会降低其工作积极性。 2.2.病患因素 （1）没有得到批准就自作主张地外出，让护士根本不能按照医 嘱和原本计划来对其进行治疗，这样一来就厌恶了治疗护理时机，或 由于饮食不当造成一些本可以避免的并发症，这无疑是不利的。 （2）有些患者，一旦自己住院时间比较长，就觉得自己是“资 深人”、“老资格”。——认为自己久病成医，对这个疾病已经有了 比较充分的了解。故而开始忽视按时吃药，忽视饮食上的忌讳，从而 延缓了康复时间，甚至对自己造成伤害。 （3）无论是在哪家医院，尤其是大规模大知名度的医院，经常 会需要面对一些外地的患者或是同名同姓的患者。这种情况一出现， 就容易出现医患之间交流不畅的情况甚至出现语言交流障碍。或者， 当遇到一些婴幼儿患者、甚至昏迷患者，护理人员经常无暇顾及，核 对上出现疏漏，从而导致医疗事故的发生。 2.3.践行细节化管理的具体措施 2.3.1.转变观念、安全教育 护士长首先应该严于律己、以身作则。告诉护士们责任心、爱心、 和耐心这“三心”的重要性。告诉她们，要树立“视病患如亲人”、 “一切为了病患”的基本正确意识，要亲切柔和，耐心和病患沟通， 提升服务的主动性，从而拉近医患之间的距离，让她们懂得千里之堤 毁于蚁穴的道理，对病人严谨就是为自己负责。并且，定期对其进行 法律和安全方面的教育。还应注意观察护士的情绪，如果护士自身都 “心事重重”，就更难给予病人鼓励，帮助其树立战胜病痛的信心， 这是不利于其早日康复的。 2.3.2.技能培训必不可少 培训工作对护理人员而言是至关重要的，值得强调的是，培训的 侧重点应当放在众多医疗仪器的操作技能方面，例如除颤仪、心电图 机、监护仪、输液泵等等[1]。如果遇到比较棘手且繁杂的疾病