唐山重点职业人群布鲁菌病影响因素的病例对照研究-生物多样性.PDFVIP

华南预防医学２０１７年１２月第４３卷第６期　 ＳｏｕｔｈＣｈｉｎａＪＰｒｅｖＭｅｄ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ４３，Ｎｏ６ ·５３３· ·论著 · 唐山市重点职业人群布鲁菌病影响因素的 病例对照研究 高雯，王建红，周君，张岭，张杰 　　【摘要】　目的　了解唐山市重点职业人群布鲁菌病（简称布病）发病的危险因素，为制定布病 防控措施提供参考依据。方法　采用病例对照研究。选取２０１４年唐山市布病调查点重点职业人群 布病筛查中确诊的布病病例和隐性感染病例作为病例组，选择同期同一职业人群中的未患病者作 为对照组，对２组人群进行问卷调查，对调查结果进行单因素和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果　病 例组共１０７例，其中男性８０例、女性２７例，年龄以４０～６９岁为主（占７４．７７％），文化程度以初中及 以下为主（占８９．７２％）。对照组共６８０例，其中男性４６３人、女性２１７人，年龄以４０～６９岁为主（占 ６６．３２％），文化程度以初中及以下为主（占８７．５０％）。病例组与对照组性别、年龄、文化程度差异均 无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。多因素分析结果显示，与羊接触（ＯＲ＝１８．４９３，９５％ＣＩ＝９．２３５～ ３７０３２）、无使用防护衣或手套（ＯＲ＝４．３１９，９５％ＣＩ＝２．４１２～７．７３４）、无使用消毒液（ＯＲ＝３．０２４， ９５％ＣＩ＝１．８６１～４．９１３）、饲养环境未定期消毒（ＯＲ＝４．３４１，９５％ＣＩ＝２．５８６～７．２８８）、接触流产物 或为羊接生（ＯＲ＝２．４３７，９５％ＣＩ＝１．５６４～３．７９９）、接触牲畜时有外伤（ＯＲ＝２．０５３，９５％ＣＩ＝ １．２６２～３．３４０）、吃过病死牲畜（ＯＲ＝１０．９１１，９５％ＣＩ＝３．５００～３４．０１５）、食用未煮熟的畜肉（ＯＲ＝ ７７１４，９５％ＣＩ＝２．９０８～２０．４６６）、饮用生奶（ＯＲ＝６．６７３，９５％ＣＩ＝２．１１１～２１．０９１）是布病发病的危 险因素，与动物密切接触时采取防护措施（ＯＲ＝０．４０２，９５％ＣＩ＝０．２４３～０．６６４）是布病发病的保护 因素。结论　无采取有效的个人防护措施以及不良饮食习惯是布病发病的主要危险因素，加强牲 畜检疫和市场监管，开展重点人群监测、健康教育和行为干预，做好个人防护是布病防控的有效 措施。 【关键词】　布鲁杆菌病；　病例对照研究；　因素分析，统计学 中图分类号：Ｒ５１６．７；Ｒ１８１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１６７１－５０３９（２０１７）０６－０５３３－０６ ＣａｓｅｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙｏｆｄｅｔｅｒｍｉｎｉｎｇｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｂｒｕｃｅｌｌｏｓｉｓａｍｏｎｇｋｅｙｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｇｒｏｕｐｓｉｎＴａｎ ｇｓｈａｎ　ＧＡＯＷｅｎ，ＷＡＮＧＪｉａｎｈｏｎｇ，ＺＨＯＵＪｕｎ，ＺＨＡＮＧＬｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＪｉｅ．ＴａｎｇｓｈａｎＣｉｔｙＣｅｎｔｅｒｆｏｒ ＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｔａｎｇｓｈａｎ０６３０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｂｒｕｃｅｌｌｏｓｉｓａｍｏｎｇｔｈｅｋｅｙｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｇｒｏｕｐｓ ｉｎＴａｎｇｓｈａｎＣｉｔｙ，ｓｏａｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｂａｓｉｓｆｏｒｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｒｕｃｅｌｌｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ａｃａｓｅｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．Ｃａｓｅｓｏｆｃｏｎｆｉｒｍｅｄｂｒｕｃｅｌｌｏｓｉｓａｎｄｃａｓｅｓｏｆｓｉｌｅｎｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｂｒｕｃｅｌｌｏ ｓｉｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｉｎａｓｃｒｅｅｎｉｎｇｓｕｒｖｅｙｏｆｂｒｕｃｅｌｌｏｓｉｓｉｎＴａｎｇｓｈａｎＣｉｔｙｉｎ ２０１４ａｓｃａｓｅｇｒｏｕｐ；ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓｗｉｔｈｏｕｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅｓａｍｅｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎａｔ ｔｈｅｓａｍｅｐｅｒｉｏｄａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓｕｒｖｅｙｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｍｏｎｇｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｕｎｉｖａｒｉａｔｅ ａｎｄｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｍｏｄｅ