解剖学-上肢的前面.ppt

;前正中切口 胸上界切口 胸下界切口 乳房环形切口 胸部斜切口 肩、臂部切口;解剖浅筋膜，寻找皮神经和浅血管;解剖深层结构;解剖深层结构;解剖腋窝axillary fossa;显露腋鞘 修洁腋窝外侧壁 修洁腋窝内侧壁 修洁腋静脉 修洁腋动脉及其分支 修洁臂丛及其分支 修洁腋窝后壁;皮肤切口;头静脉;解剖臂前区深层结构;臂内侧皮神经;;解剖肘窝 cubital fossa;解剖肘窝结构（内容）： 桡神经radial n. 前臂外侧皮神经 肱二头肌腱 肱动脉brachial a. 肱静脉brachial v. 正中神经median n.;;中层： 指浅屈肌 深层： 指深屈肌 拇长屈肌 旋前方肌 ;桡神经;;1. 腋窝的境界和内容 3. 臂丛（锁骨下部）阻滞麻醉的解剖学基础 3. 上肢常用压迫止血点 4．臂和前臂前群肌的作用及神经支配 肌皮神经：肱二头肌、喙肱肌和肱肌 尺 神 经：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半 桡 神 经：肱桡肌 正中神经：旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、 指浅屈肌、指深屈肌尺侧半、 拇长屈肌、旋前方肌; 胸部与上肢之间血管神经通过的锥形间隙;腋窝axillary fossa的境界（1尖、1、底4壁）; 胸大肌 pectoralis major 胸小肌 pectoralis minor 锁骨下肌 subcalvius 锁胸筋膜 clavipectoral fascia 穿过锁胸筋膜结构： 头静脉 胸肩峰动脉 胸外侧神经 ;腋窝axillary fossa后壁;前锯肌 上4肋和肋间肌 胸长神经 serratus anterior long thoracic n.;腋窝axillary fossa外侧壁; 臂丛及其分支 腋动脉及其分支 腋静脉及其属支 腋淋巴结 疏松结缔组织 ; 颈筋膜向下延伸，包绕腋动、静脉和臂丛神经形成的管状结构。 臂丛腋窝麻醉就是将麻药注入腋鞘内，以阻断神经传导。 ;肩胛下动脉;臂丛brachial plexus ;位置： 斜角肌间隙→锁骨下动脉的后上方→腋窝腋动脉周围 →内侧、外侧和后束 主要分支： 外侧束 肌皮神经musculocutaneous n. 正中神经外侧根 内侧束 正中神经内侧根 尺神经ulnar n. 臂内侧皮神经medial brachial cutaneous n. 前臂内侧皮神经medial antebrachial cutaneous n. ;后束 posterior cord 腋神经 axillary n. 肩胛下神经 subscapular n. 胸背神经 thoracodorsal n. 桡神经 radial n. ;①;上肢常见血管损伤的压迫止血点;臂和前臂前群肌的作用及神经支配;臂和前臂前群肌的作用及神经支配;1.腋窝。 2.臂和前臂前群肌各肌的起止、作用和 神经支配。