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临产的应急处理 2013-2 孕妇急产该如何接生? 正常分娩一般为第1、 2、 3产程。当产妇处于第二产程期间时，子宫口巳完全开大，胎膜破裂，羊水流出，由于胎头下降，压迫直肠，产妇此时有排便感。 这种情况下，婴儿娩出在即，初产妇约1―2小时而经产妇往往数分钟、10多分钟。其时应尽快作好接生准备，以保证母婴健康。 接产步骤（略） 急救措施 孕妇有时在想不到的地方出现阵痛，突然感到要临产，在现场没有医生和助产人员时，应按下列方法处理。 急救措施 ????? 1、让产妇平卧在干净的卧具上，采取胸式浅呼吸，以减轻阵痛。????? 2、当胎儿的头、肩部露出时，用双手轻轻托住，使其慢慢分娩出。????? 急救措施 3、胎儿落地一定啼哭，如不啼哭，多因嘴里有羊水，应当吸出。????? 4、待脐带不搏动时，在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带，如医生不可能来时，可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后，切断脐带。????? 5、如果婴儿没有呼吸，应作口对口的人工呼吸。 田间、旅行车上孕妇急产怎么办? 异境分娩急救是指在毫无准备的环境条件下突然分娩。????? 有的产妇在田间、旅途，工作间、场地等处，突然要分娩。这处情况多见于经产妇。????? 因其先兆症状较少，产程较短，故而可能突然发生这种情况。????? 1.无论是在田间、旅行车上都应选避风处。????? 2.产妇身下都要铺干净的衣、被或塑料布、雨衣、油布等。????? 3.速找寻医护人员或请有经验的人来接生，但常常是在无医护人员和无接生工具的情况下抢救。凡接生用的包婴儿的布、外阴铺的白布、纱布、手巾等，扎脐带用的线绳、剪刀、镊子都应用酒精消毒或煮沸20分钟消毒后再用。????? 4.胎儿产出后用衣物保暖，外阴用干净布或手巾敷盖保护。无消毒的剪刀时，可用刀片来代替，但必须用酒精消毒，或用火烧消毒。待胎盘产出后，迅速送医院抢救。????? 5.产后母子都应肌肉注射破伤风抗毒素，以预防破伤风，婴儿肌肉注射750单位，成人肌肉注射1500单位。注射前应做过敏试验。 如何判断是否羊水早破及抢救办法 ?????? 羊水早破居家紧急处理法????? 一旦发生羊水早破，产妇及家人不要过于慌张，不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂，立即让产妇躺下，并且采取把臀位抬高的体位。????? 产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再入浴。????? 只要发生破水，不管产妇是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势。 脐带绕颈 原则上应尽快使胎儿脱离母体，采取应急分娩预警措施，临床产科医务人员在最短时间内优选结束分娩的手术方式非常重要 。 /cooperate/qk/Chinese-Peoples-Health/0821/2008-12-27-547117.shtml 小结： 1、平卧 2、助娩 3、呼吸 4、结扎 5、保暖 * *