腹部B超联合甲胎蛋白对肝细胞癌的诊断效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 腹部B超联合甲胎蛋白对肝细胞癌的诊断效果观察 湖南省慈利县张家界江垭镇卫生院 湖南张家界 427221 【摘 要】目的：针对肝细胞癌患者，讨论实施腹部B超联合甲胎蛋白的临床诊断效果，为日后的临床诊断提供参考与指导。方法：选择我院于2014年1月--2016年1月收治的肝细胞癌患者100例为研究对象，所有患者全部经过临床病理诊断确诊，无误诊、漏诊。针对100例患者实施腹部B超联合甲胎蛋白诊断分析，观察临床诊断符合率。结果：经过临床诊断，病理诊断符合率为100.0%，腹部B超联合甲胎蛋白诊断符合率为99.0%，两种诊断方法比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05；在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等方面，腹部B超联合甲胎蛋白诊断，与病理诊断差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05。结论：肝细胞癌患者是临床上的重要患者，需对其实施有效的诊断方法。通过应用腹部B超联合甲胎蛋白诊断，不仅在诊断准确率方面非常高，同时不会对患者造成任何的创伤，与病理诊断相比较，腹部B超联合甲胎蛋白的可行性、安全性均比较理想。建议在今后的临床诊断中，将腹部B超联合甲胎蛋白诊断推广应用。 【关键词】B超；腹部；甲胎蛋白；肝细胞癌 随着生活节奏的提升和日常饮食的改变，肝细胞癌患者在临床上的数量表现为增加的趋势。针对患者的临床诊断工作中，以往应用的是病理诊断的方法，虽然在诊断权威性方面较高，但是会对患者机体造成一定的创伤，因此在现阶段并非患者的首选。一般而言，对于肝细胞癌一类的重要疾病诊断，很多患者都希望达到无创性、快速性，一方面希望尽快的明确自身病情，另一方面则希望可通过理想的方法进行治疗干预。从疾病本身来讲，肝细胞癌的恶化速度比较快，而病理诊断花费的时间较长，如此会耽误患者的最佳治疗时机。针对肝细胞癌患者，研究新型诊断方法，具有重要的意义。文章针对肝细胞癌患者，讨论实施腹部B超联合甲胎蛋白诊断的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院于2014年1月--2016年1月收治的肝细胞癌患者100例为研究对象，所有患者全部经过临床病理诊断确诊，无误诊、漏诊。患者情况如下：男性患者56例，女性患者44例；患者年龄范围在28岁--69岁之间，平均年龄为45.3岁plusmn;1.6岁；有手术史患者39例，无手术史患者61例。所有患者全部签署知情同意书；患者经过医学伦理委员会同意。 1.2 方法 针对100例患者实施腹部B超联合甲胎蛋白诊断分析，观察临床诊断符合率。在B超诊断方面，选择应用凯信电子公司生产的KX5100型全数字B超诊断仪进行诊断分析，选择3.5MHz凸阵宽频探头进行诊断，按照标准操作完成【1-2】。在甲胎蛋白诊断方面，选择北京百奥莱博科技有限公司的产品，甲胎蛋白的编号为ARB10445，诊断方法为：本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中甲胎蛋白（AFP）水平【3】。用纯化的甲胎蛋白（AFP）抗原包被微孔板，制成固相抗原，往包被单抗的微孔中依次加入甲胎蛋白（AFP），再与HRP标记的甲胎蛋白（AFP）抗原结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色【4】。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的甲胎蛋白（AFP）呈正相关【5】。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中甲胎蛋白（AFP）浓度。 1.3 观察指标 在本次研究中，以临床病理诊断为标准，将两种诊断方法的临床符合率进行对比分析。同时，对患者实施联合诊断后，分析灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标的差异性。 1.4 统计学处理 在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数plusmn;标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 具体结果如表1、表2所示。经过临床诊断，病理诊断符合率为100.0%，腹部B超联合甲胎蛋白诊断符合率为99.0%，两种诊断方法比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05；在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等方面，腹部B超联合甲胎蛋白诊断，与病理诊断差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05。肝细胞癌患者是临床上的重要患者，需对其实施有效的诊断方法。通过应用腹部B超联合甲胎蛋白诊断，不仅在诊断准确率方面非常高，同时不会对患者造成任何的创伤，与病理诊断相比较，腹部B超联合甲胎蛋白的可行性、安全性均比较理想。建议在今后的临床诊断中，将腹部B超联合甲胎蛋白诊断推广应用。 3 讨论 从临床