腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效分析 山东省临沂市平邑县人民医院 273300 摘要：目的：对腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床价值进行分析。方法：我院于2013年5月到2014年5月份收治86例阑尾炎患者，将其平均分为实验组（n=43）和对照组（n=43），对照组患者进行常规治疗，实验组进行腹腔镜阑尾切除术治疗，对实验和对照两组患者治疗后的效果以及生活质量进行分析。结果：经过两组患者的临床治疗对比来看，实验组患者病情痊愈30例、显效10例、有效2例、无效1例，其总有效率为97.67%明显优于对照组患者（P＜0.05）具有统计学意义。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎效果显著，有效的提高了患者的病情恢复和生活质量，在临床医学中具有重要的意义，值得推广。 关键词：腹腔镜阑尾切除术；阑尾炎；常规治疗；开腹术；疗效分析 伴随我国医疗事业的不断深入改革，对于阑尾炎的治疗方式不仅只局限于传统的开腹治疗。腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎其效果更佳显著，并且具有创伤小、手术时间短、安全可靠的优点[1]。我院针对2013年5月到2014年5月收治的86例阑尾炎患者进行临床治疗对比分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年5月到2014年5月份收治86例阑尾炎患者，将其平均分为实验组（n=43）和对照组（n=43）。对照组43例患者常规开腹治疗，其中男患者有23例，女患者有20例，最高年龄43岁，最低年龄为23岁，平均年龄为（33.26plusmn;3.76）岁；实验组43例患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗，男患者有28例，女患者有15例，最高年龄为55岁，最低年龄为26岁，平均年龄为（36.32plusmn;4.28）岁。实验组与对照组之间的患者在病情、年龄、性别上无差异（Pgt;0.05）。 1.2 方法 对照组患者采用常规开腹手术，在患者进行手术前对患者应用抗生素，然后对患者的硬膜外部进行麻醉，在手术过程中注意无菌操作，避免刀口受到污染，在手术结束后对部分患者置放引流管[2]。 实验组患者采用腹腔镜阑尾炎切除术，对患者进行全身麻醉，对患者气管内实行插管，协助患者采取仰卧的姿势，然后在患者的脐部进入腹腔镜，再将气腹针插入，气压力保持在12到15mmHg之间，另外两个操作空分别在脐下2cm，和反麦氏点处，然后吸出积液，当阑尾暴露出就将其周围的脓液清除干净并切除阑尾。最后，用生理盐水对其进行局部冲洗[3]。 1.3 判定标准 对两组患者的治疗疗效进行对比，分为治愈、显效、有效、无效四个指标。对两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活情况进行生活质量对比。 1.4 数据处理 对患者进行治疗后，对其调查数据均采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。（p＜0.05）认为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者生活质量评分 对两组患者的躯体功能，心理功能，社会功能，物质生活等生活质量进行对比，实验组患者生活质量明显优于对照组的患者，详见表1。 3讨论 近年来，阑尾炎发病率不断的增加，阑尾炎疾病影响着人们的正常生活，威胁人们的身体健康。阑尾炎是外科疾病中最为常见的疾病，对其治疗主要是通过手术的方式[4]。传统的治疗方式主要采用开腹手术，其手术操作局限在右下腹，因此在手术过程中势必会造成盆腔内积液清除不干净等问题。伴随我国医疗事业的不断发展与进步，阑尾炎手术治疗方式不断的完善，其中腹腔镜阑尾炎切除术就是一种新型的微创手术，其对阑尾炎患者的治疗效果十分显著[5]。 分析阑尾炎手术的临床资料，可以发现，由于患者接受的是传统的手术，所以患者的创口较大、出血量也较多，住院时间以及恢时间上较长。同时，患者出现并发症的情况也较多，通常有以下几种情况：阑尾化脓、腹膜炎等等。其中发生率较高的是术后切口感染、肠黏连腹痛。针对这种情况，腹腔镜阑尾切除术的出现对这种情况有了一定的改善。该方法实施时，其切口较小，并且不足1cm，切开后，采用钝性方法将腹腔镜进入腹腔，可以有效的减轻其对腹壁组织的损伤。从而减少并发症的产生。腹腔镜因为其视野大、视觉清晰，并且可调，所以能够清楚的观测到腹腔内的每一个角落，同时可以对腹腔施以有效的清洗。这样一来，不仅可以大大的缩短手术的时间，还可以防止因为清洗不净造成的感染以及腹腔脓肿，从而大大的提高了治疗效果[6]。 综上所述，我院于2013年5月到2014年5月份收治86例阑尾炎患者。其中对照组患者进行常规开腹治疗，实验组患者进行腹腔镜阑尾炎切除术治疗。经过两组患者手术