复杂全髋关节置换术-医学课件PPT.ppt

复杂全髋关节置换对策;髋关节置换术（THA）;背 景;髋关节的解剖;手术适应症;;;男，81岁，左股骨颈头下型骨折，褥疮。 ;C：股骨头缺血坏死 男，69岁，右侧股骨头坏死（FICAT 3期）;髋关节置换术;髋关节置换术;E：类风湿性关节炎 男，32岁，类风湿性关节炎 ;右侧人工全髋关节置换术 ;F：术后感染 女，80岁，股骨颈骨折，术后感染，取出假体，骨水泥间隔置入，3个月后翻修 ;感染翻修 ;感染翻修 ;感染翻修 ;失败的病例 ;人工全髋关节翻修 病例一：患者男，72岁，于18年前因外伤致“左侧股骨头骨折”，保守治疗后坏死，再行“左侧人工全髋关节置换术”，术后恢复良好。3年前开始患者自觉左侧髋部活动不适。门诊影像学检查示：左侧人工全髋关节置换术后假体松动。诊断“左侧人工全髋关节置换术后假体松动”，入院后行左侧人工全髋关节翻修术。使用了骨水泥臼和生物型??长柄。;术前 ;术中所取出的假体 ;术中 ;术后 ;术后10个月复查，无疼痛，行走良好;病例二：男，79岁，13年前因左侧股骨颈骨折行左侧人工全髋关节置换术，术后恢复可。2年前无外伤下患者自觉左髋部疼痛不适，休息可缓解，遂扶拐助行，左侧腹股沟处出现一包块，无压痛，逐渐增大。;术前CT：螺钉突入盆腔 ;术前CT： ;术前CTA ;初步诊断：左侧人工全髋关节置换术后假体松动 翻修术中 ;术后X片 ;Thank You !